医生在进行根管治疗时，通常会清除掉牙神经，这个过程听起来有些令人害怕，但实际上它是治疗牙髓炎的一种必要步骤。那么，究竟在什么情况下需要抽掉牙神经呢？其实，只有当蛀牙严重到伤及牙髓炎时，才需要进行根管治疗，这时牙齿会变得敏感，但医生不会随便给蛀牙抽神经，除非牙齿已经烂得只剩下牙根。

对于蛀牙的治疗，首先要根据蛀牙的程度来判断。如果口腔细菌只破坏了牙本质，那么通常只需要进行复合树脂补牙就可以了。但如果蛀牙已经深入到了牙髓，那么就需要进行根管治疗。

那么，抽牙神经的过程真的会很痛吗？实际上，医生会在治疗过程中给予局部麻醉，以减轻患者的痛苦。清除根部坏死的牙髓后，抽出牙神经就不会那么痛了。但需要注意的是，有些牙齿根部长得歪，这时抽神经的难度较大，麻醉效果可能不是很好。此外，插入根管的数量也取决于牙齿的具体位置，前面的牙齿通常只需要1~2根，而后面的大牙可能需要3~4根。

那么，为什么抽牙神经的费用会那么高呢？这主要是因为治疗的难度和复杂性。插入根管的数目和治疗难度都会影响到费用，而且具体费用还取决于哪颗牙齿。越靠前的牙齿治疗难度可能较低，价格自然也不会很高；而越靠后的牙齿，由于操作难度较大，医生通常需要多次治疗，因此费用也会相应增加。

有些人在进行根管治疗后，反而觉得牙齿更疼了，这可能是由于医生没有将牙髓清理干净，导致发炎感染。这时就需要将填充材料取出，重新再做一次根管治疗。

值得一提的是，牙齿出现了疼痛，很多情况下医生都会建议患者进行根管治疗，也就是老百姓常说的抽神经。这是因为如果牙齿出现了剧烈的疼痛，那么意味着患者已经错过了最佳的补牙治疗机会，不得不选择另一种治疗方案，也就是口腔专业上讲到的根管治疗。

常规的根管治疗简要来说分为以下几个步骤：首先去除牙体的龋坏组织，并将牙髓腔暴露出来，用拔髓针将感染的牙髓拔出；然后测量根管的长度，并使用金属锉对根管的形状进行预备，也就是将根管管道上的脏东西磨除干净；接着在根管预备完成后，根据病情的差别，需要在根管内封上消毒药物，并隔一段时间后复诊；复诊时将原先的药物取出，用永久性材料对根管进行密封，最后再对牙齿的外形进行修复，有必要时应当做固定修复体。

当然，遇到比较复杂的病例，可能需要更多的复诊时间。

那么，为什么根管治疗的费用会那么贵呢？这主要是因为治疗的复杂性和难度。对于磨牙来说，通常会有3到4个牙根，但牙根里面的神经可能会有多根，正常的磨牙根管治疗是指治疗3根神经的费用，如果这个牙齿的神经数量超过3根，那么每多出来一根就要加收一根神经的费用。另外，如果该牙齿之前曾经做过根管治疗，但是没有彻底恢复导致牙齿再次发炎，那么第二次做根管治疗的话费用要比第一次要贵，主要是因为第二次治疗难度更大。

因此，如果牙齿蛀掉了，千万不能拖着不管，俗话说“小洞不补，大洞受苦。”讲的就是这个道理。同样，小洞补一下用不了几个钱，但如果蛀牙蛀到神经了，那么可能就要面临更贵的治疗费用了。

最后，我想说的是，无论哪个医师卖的都是技术，而不是药品。产品有价，技术无价！我们应该尊重每一位牙科医生，他们的工作并不容易，需要我们共同的理解和尊重。