立冬

——标志着冬季的开始

每年11月7日或8日

当太阳到达黄经225度时

立冬的寒意渐浓，为寒冬的来临做好了准备

立冬推拿

立冬，作为二十四节气中的第十九个节气，自古以来就象征着万物进入休眠状态，为来年的生长积蓄能量。立冬的养生与保健，在我国传统文化中有着举足轻重的地位。各地习俗各异，如北方吃饺子，南方吃鸡鸭鱼肉，都是人们为了增强体质、抵御寒冷而流传下来的传统。

人与自然界的和谐共生，使得我们的生命健康与二十四节气息息相关。顺应节气的变化，进行保健推拿，有助于身体适应自然界的变化规律，最大限度地调动机体的潜能以应对环境变化、抵御疾病，从而达到防病保健、增强抵抗力的效果。

立冬时节，气候由秋向冬转变，此时阳气是万物生长的根本，对阳气的养护至关重要。立冬是推拿养生的大好时机，参与立冬节气推拿，可以固护阳气，提高免疫力，预防疾病。特别是对于儿童，秋冬之交，易感冒、发热，节气推拿可帮助孩子冬天储藏更多的阳气，让孩子快乐、健康地度过寒冬。

立冬养生，应调和气血、温阳补肾。

成人推拿

按揉百会穴

定位：在头部，前发迹正中线直上5寸，折耳向前，两耳尖连线与头顶正中线交点处。

功效：升阳固脱，醒神开窍。

操作频次：每日1次，每次按揉3-5分钟。

按揉命门穴

定位：在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。

功效：温补肾阳。

操作频次：每日1次，每次按揉3-5分钟。

小儿推拿

分手阴阳

定位：在掌根小天心的两侧大小鱼际上，拇指侧为阳池，小指侧为阴池。

功效：分利气血，平衡阴阳，调和脏腑。

操作频次：每日1次，每次300下。

捏脊

定位：两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止。

功效：温阳散寒，调理五脏功能，促进小儿生长发育，增强免疫功能。

操作频次：每日1次，每次5-9遍。

推拿注意事项

1. 皮肤损伤：如外伤和皮肤病。

2. 出血性疾病：如出血现象、出血倾向，以及术后极易引起出血的各种疾病；血液病患者都是推拿疗法的禁忌。

3. 传染病：严重传染病禁用推拿治疗；一般传染病，尤其是病灶的局部病变，原则上不宜按摩；应特别注意隐匿的传染病，如各种肺结核、肝炎、白喉等。

4. 各种脓肿、脓毒症或感染性疾病的败血症均禁用推拿治疗；值得注意的是，在部分感染较轻的患者中，按摩治疗容易加重感染，应慎用。

5. 一些急腹症：如胃、十二指肠急性穿孔。

6. 某些严重疾病：如心脏病、肝病、恶性肿瘤、败血症等。

7. 任何加速肿瘤细胞扩散的推拿治疗都是推拿治疗的禁忌症。

8. 急性外伤：急性外伤和神经损伤，对于严重的疾病，不宜做按摩治疗，尤其是局部损伤；疑似肌肉破裂、骨或关节外伤、脊髓损伤内脏损伤、挫伤、撕裂伤等，需要明确诊断，不能贸然治疗；对于局部炎症反应明显的急性损伤，推拿手法治疗也应慎用或禁用。

9. 在某些疾病的不稳定期，按摩疗法应禁用或慎用。如严重的心肺疾病，功能衰退；中风、脊髓损伤、烧伤等急性和亚急性期，或全身症状不稳定，或血压波动较大等。

10. 禁止女性在孕期和经期对腰骶部和腹部进行按摩治疗；四肢感应强的穴位也不宜采用强刺激手法;其他部位确实需要手法治疗，也应该使用轻柔的手法。以免流产和失血过多。

11. 其他有精神疾病、年老体弱、久病、体弱、饥饱、醉酒的人不宜按摩。

12. 小儿推拿时为减轻摩擦，避免孩子皮肤损伤，家长们可以在手上蘸一些婴儿油、润滑油、淀粉、医用滑石粉或适当的膏剂、精油之类。推拿时，室内温度要适宜，不可过冷或过热。天气寒冷时应使室内温度保持在22~26℃之间，不可过低。推拿手法要轻快、柔和、着实。

（本期节气推拿手法由南昌市洪都中医院推拿科提供）

来源：南昌市洪都中医院（江西中医药大学附属洪都中医院）

通讯员：邱佩君 曾慧兰

编辑：周芸

审校：陈师睿

核发：戴利红