天气骤然升温,仿佛你还没来得及换上轻便的鞋履,双脚便已被这突如其来的高温所困。这不,脚上的异味只是小问题,更为恼人的是那种仿佛蚂蚁在咬的痒感,还伴随着水疱的冒出和皮肤的脱皮……哎呀,这该如何是好?
脚上出现水疱、脱皮、瘙痒,很可能是由脚气或汗疱疹引起的。
脚气,又称足癣,是由真菌引发的一种皮肤病。如果在脚趾间出现水疱、脱皮、皮肤发白、糜烂、开裂等症状,不妨考虑一下是不是得了足癣。
汗疱疹,则常在春末夏初出现,其发病机制和原因尚未完全明确。精神紧张、情绪波动、疲劳、抑郁等精神因素;细菌、真菌感染;食物、药物的过敏反应,都可能是其诱因。
汗疱疹表现为米粒大小的半球形小水疱,水疱内有清澈浆液,伴随痒感和灼热感;它们通常同时出现在手和脚上,掌跖及指趾侧面,分布较为对称。
治疗脚气,通常需使用外用药物,但疗程需要坚持1~2个月。不同的脚气类型,所选的外用药物也有所不同。
- 水疱型,可以选择刺激性小的水剂、酊剂或霜剂。
- 浸渍糜烂型,则适合使用粉剂(如枯矾粉、咪康唑粉等),待皮损干燥后再外用霜剂、软膏等,避免使用刺激性大、剥脱性强的药物。
- 丘疹鳞屑型、角化过度型,则推荐使用抗真菌药膏外用,或必要时采用封包疗法。
若脚气继发细菌感染,可能需要联合抗生素,口服伊曲康唑或特比萘芬进行全身治疗。
对于汗疱疹,早期出现水疱时,可以外用1%酚炉甘石洗剂,以起到干燥、止痒的作用。开始脱皮时,可以外涂糖皮质激素霜剂或软膏,皮肤干燥疼痛者,可外用2%~5%水杨酸软膏、10%尿素脂等。
当然,更要注意劳逸结合,保持情绪稳定;调整膳食结构,多吃蔬菜、谷类等富含维生素的食物;减少手足多汗,避免肥皂、洗衣粉等理化刺激,才能减少汗疱疹的发作。
为了避免脚气传染,洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用,每天洗脚,选择透气的鞋袜,并且每日换洗。最重要的是,别用手直接抓痒,可以套个一次性手套,用手触碰脚部后应及时洗手,以防感染。
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参考资料:
- 林果,王吉耀,葛均波. 实用内科学:上册. 第15版. 北京:人民卫生出版社, 2017.
- 郑一宁. 中华医学百科全书:护理学(一). 北京:中国协和医科大学出版社, 2017.
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