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子宫内膜增厚，是否会转变为癌症？关键在于月经表现

在常规的体检中，B超结果提示子宫内膜增厚，为何在下次月经的第5、6天复查时，结果却往往与预期不同？这其中的奥秘何在？

如何界定子宫内膜的厚度？

子宫内膜的厚度是否算厚或算薄，这其实是一个动态的过程。在正常的月经周期中，子宫内膜的厚度会随着周期的变化而发生“生长-增厚-脱落-变薄”的变化。

在不同的月经周期阶段，子宫内膜的厚度也会有所不同：

月经干净后，子宫内膜最薄，约为1-2mm，随后卵巢会分泌少量的雌激素，使子宫内膜进入增殖期，逐渐增厚。这就是为什么医生总建议大家在月经的第5、6天进行B超复查，此时内膜较薄，若有增生、占位等异常也更容易被察觉。

排卵后，进入分泌期子宫内膜厚度可达10mm。在月经即将来潮时，内膜会达到最厚的状态，增厚到15mm左右都属于正常范围。

对于绝经后的女性来说，子宫内膜厚度应≤5mm。如果B超检查发现超过5mm，就需要考虑子宫内膜增厚的情况。

子宫内膜增厚，是否会转化为癌症？

月经的表现是判断子宫内膜增厚情况的最重要标准。

如果B超检查发现子宫内膜增厚，但并没有出现不正常的阴道流血、不孕等症状，那么可以暂时不用过于担心，可以在下次月经的第5、6天再次进行B超检查，以确定子宫内膜是否真的增厚。

如果复查结果显示持续增厚，或者平时出现月经量多、经期长、非经期出血等症状，可能与内膜息肉、内膜增生甚至内膜癌等有关。此时，建议进行【宫腔镜检查+诊刮】，取出子宫内膜细胞进行病理检查，以判断是否存在息肉、增生等病变，并根据病理结果进行相应的后续治疗。

虽然子宫内膜病理性增厚中，内膜癌只是占据一小部分，但绝经后的妇女仍需特别警惕。

绝经后的妇女，由于体内雌激素缺乏，子宫内膜通常会变薄，一般不会超过5mm。

如果停经后的妇女因为更年期症状等问题补充了激素，子宫内膜可能会增厚，月经也可能出现。但如果没有补充激素，子宫内膜的厚度却超过5mm，特别是出现“老来红”，有绝经后阴道流血、排液症状，一定要引起高度警惕！无论是否有症状，都需要进一步进行诊刮或宫腔镜检查，以确定子宫内膜是否存在恶性病变。