这个固精方——三才封髓丹，堪称男性的“秘密”武器！从名字上便可看出其威猛，专为解决阳强、遗精、早泄等问题而生。它的成分包括天门冬、熟地、人参，以及黄柏、砂仁、炙甘草。尤其对于中老年人，肾精逐渐亏损，肾阴亏虚导致内生虚火，即相火偏亢，可能出现阳强易举但维持时间短、容易遗精等问题。三才封髓丹正是为此而生。

此方中，黄柏为君药，能够清除相火；天冬滋养肺阴，熟地滋养肾阴，人参健脾益气生津，三者共同滋阴润燥，改善肾阴不足的状况。而砂仁则用于行气和中，避免药物过于滋腻。整个方子既清相火又固摄精关，而古人认为精能生髓，因此得名三才封髓丹。

前段时间，有一位32岁的患者前来就诊。他主诉容易遗精，尤其在睡梦中，这种情况持续了两个月之久。尽管多次就医但疗效不佳，病情反而加重。他的症状包括晚上梦中易泄，如今白天也容易遗精；头晕头痛，恶心欲呕；口干口苦，小便发黄，腰部发胀；心烦失眠，心悸乏力，精神差；小便发黄量少，发热。观察其舌脉象，舌红少苔，脉弦数。

经过辩证，患者为阴虚火旺，肾阴不足、相火偏亢，最终扰及精关。因此，调理的重点在于补肾阴、清相火。

于是，我拟定了以下药方：天门冬、熟地、太子参、黄柏、砂仁、金樱子、芡实、甘草。患者服用3剂后，白天遗精停止，晚上遗精减少到2次，其他症状也有明显好转。于是继续按原方投药7剂，后用知柏地黄丸善后。

患者舌红少苔，脉弦数，这是阴虚火旺的表现。肾阴不足导致下焦有热，因此患者排尿时有热感，尿少而黄。肾阴不足不能上济心阴，导致心火旺，出现心烦失眠。肾阴不足，相火妄动，扰及精关，导致遗精。

药方中，黄柏用于清除相火，天冬和熟地则用于滋补肺阴和肾阴。人参改为太子参，以补气生津。金樱子和芡实用于固摄肾精。砂仁和太子参则用于健脾行气，改善胃胀、欲呕、恶心等症状。