上次我们谈到了一种疾病，那就是令人烦恼的灰指甲，其传播方式之迅速，正如“一个传染俩”的俗语所言。

那么，接下来的问题就是：一个变俩，俩变四，这究竟是什么呢？

答案是：疣！也就是我们常说的瘊子。

疣，是一种由病毒引起的疾病，它不仅会降低我们的免疫力，还可以通过直接接触传染给他人，甚至自体接种。据统计，几乎有一半的人在一生中都会与疣“打过交道”。为此，我们特地推出了【沈教授说疣】栏目，旨在为大家详细解析疣的相关知识，以及相应的治疗方式。

疣的存在，不仅影响美观，还可能影响到人们的学习和工作。因此，我们患者应予以足够重视。然而，由于部分人对疣的认识不足，往往会乱搽药，听信所谓的“秘方”，甚至误认为是“鸡眼”而盲目治疗，结果造成了更大的伤害，轻则感染、色素沉着，重则毁容。

疣最常见的类型包括跖疣、寻常疣、扁平疣、丝状疣等。每种疣都有其独特的临床表现，需要我们仔细辨别。

疣的不同表现

跖疣是发生于足底的寻常疣，由于足底压迫摩擦，局部表面形成淡黄色胼胝状角质层，可见散在的小黑点，为乳头血管破裂所致。好发于足跖、足跟、跖间受压处，单发或多发，大小数目不定，有压痛感，常在一个较大的跖疣四周，有散在的小的卫星疣。数个疣聚集融合形成大的角质片块，称为“镶嵌疣”，病程慢性，具有传染性。

寻常疣则好发于手指、手背、足缘等处。亦可发生于身体表面的任何部位，甚至鼻孔、舌面、耳道内、唇内侧、睑缘，广泛者可累及四肢大部分。病变初期，表现为硬固、突出皮面的小丘疹，呈灰黄、灰白、黄褐或淡黄色，表面粗糙角化。数目不定。初起多为1个，以后可增多至数个或数十个不等。随病程进展，皮损可增大呈斑片状。

扁平疣则多发于颜面、手背及前臂等处。表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹，表面光滑，境界明显。在初发病时，皮损发展及增多较快，因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒。当局部被搔抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。扁平疣具有传染性，疣体在患处进行扩张，当患者有意无意地搔抓患处，结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

丝状疣是发生于皮肤浅表的外形如丝的小赘生物，俗称线瘊。西医称之为丝状疣。一般多发于30岁以上女性患者。主要为皮损为单个丝状突起，可聚集，可分散，通常是褐色或较浅的褐色，少数患者也可为正常肤色，或灰白、污黄之颜色，丝状赘生物细长而柔软，可带蒂头，数量可从几个传染到数百个，极度影响美观，治疗不当可留下永久性疤痕。丝状疣症状的好发部位主要好发于头皮、面部、颈部等敏感部位。

这些疣的形象好看吗？答案肯定是不好看的。很多人不当回事，以为只是自己老了，其实就是被传染了，需要尽早及时治疗。那么治疗方式有哪些呢？超脉冲CO2激光、微波治疗都是比较理想的治疗方式。创面可以用生长因子，碘伏、夫西地酸膏交替外搽，如果红肿严重就要口服抗生素。在结痂之前一定要避免沾水，以免造成感染，留下疤痕。

对于疤痕体质的患者，一般不建议进行有损的激光、微波治疗。提高免疫力是关键，要注意劳逸结合，早起早睡。如果您有任何关于疣的疑问或需要专业知识咨询，请关注医生个人公众微信号：皮肤科医生沈毅。