温州市中西医结合医院妇科一（西医妇科）主治医师朱淑嫔表示，门诊中常有意外怀孕的女性询问应该选择药物流产还是手术流产，其实两者各有利弊，要根据具体情况来综合决定。

人工流产指采用手术、药物或两者结合的方法终止妊娠，包括手术流产和药物流产。

手术流产，是指采用手术的方式来达到终止妊娠的目的。

目前常用的方法有负压吸宫术和钳刮术两种。

负压吸宫术：

适合于怀孕10周以内的流产，是用一根吸管进入宫腔，通过一定的吸力将宫腔内的妊娠组织吸引出来。

钳刮术：

适合怀孕10-14周以内的流产，一般是用钳子将宫腔内的胚胎组织钳夹出来，再用刮匙或者吸管清理宫腔残留组织，一般需要住院手术。

手术流产适合大部分需要流产的患者，但对于生殖道有急性炎症或者炎症未治愈，不能耐受手术或者发烧的患者，不能行手术流产。

而无痛人流只适合怀孕10周以内的流产。

优点

相对药流快捷。无痛人流术中无腹痛，术后无腹痛或轻微腹痛，术后出血量少，出血时间较药流短，完全流产成功率高。

缺点

手术流产需要进行宫腔操作，有手术风险，术后宫腔感染、宫腔粘连的发生率较药流高。

药流，就是药物流产，是指口服药物来达到终止妊娠的目的。

目前常用的药物是米非司酮片+米索前列醇片。

一般适合怀孕时间（从末次月经第1天算起）49天以内，B超检查妊娠囊直径≤25mm，年龄在18-40岁的健康女性。

肝肾功能异常、妊娠剧吐、青光眼、癫痫及吸烟超过15支/天或酗酒并年龄≥35岁的女性，就不建议药流。

优点

不需要宫腔操作，无手术创伤，减少粘连、感染的机会。

缺点

服药时间长，术后出血时间长，腹痛时间较长。

服药后容易出现不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、手心瘙痒、药物过敏等。

药流完全流产的成功率相对人流低，如果药流失败，就需要做清宫术。

所以，对于怀孕49天内，特别是首次怀孕的、有手术流产操作困难、宫腔粘连病史及对手术有恐惧心理的这些患者，可以选择药流。

总而言之，不管药物流产还是手术流产，都各有利弊，具体如何选择，要根据怀孕天数、妊娠囊大小及流产者本身的健康状态等因素来综合决定。

无论选择手术流产还是药物流产，都是在扼杀一个小生命，同时也可能会“流”掉以后做妈妈的机会。

如果没有准备好迎接孩子的到来，就一定要做好避孕哦！