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《跟我识中药》专栏第412期，感谢您的持续支持与分享！每天进步一点，健康生活常相伴！

四季青别名红冬青、油叶树、树顶子、大叶冬青，为冬青科冬青属，植物冬青以根皮、叶及种子入药。根皮、叶全年可采；种子秋、冬采，晒干。生于向阳山坡林缘、灌丛中。分布于长江以南各地。

【性味】 苦、涩、寒。

【归经】 归肺、心经。

【功效】 清热解毒，凉血止血，敛疮。

【临床应用】

1. 水火烫伤，湿疹，疮疡。 本品苦涩性寒，有清热解毒，凉血，敛疮之功，尤长于治疗水火烫伤。主治水火烫伤，下肢溃疡，皮肤湿疹，热毒疮疔初起等，可单用制成搽剂外涂患处；亦可用本品干叶研粉，麻油调敷，或用鲜叶捣烂，外敷患处。现代药理研究表明四季青煎剂、注射液有广谱抗菌作用，对控制烧伤创面感染有一定作用，能明显减少创面渗出及水肿，促进肿胀的消退。

2. 肺热喘咳，咽喉肿痛，热淋，泻痢。 本品苦寒，善于清泻肺火而解热毒。用于肺火上雍，咳嗽，咽痛以及风热感冒；或热毒下侵，小便淋漓涩痛，泄泻痢疾者，单用本品即效。现在市场上销售的“四季青片”就含有四季青，运用了四季青清热解毒，凉血止血的功效。

3. 外伤出血. 本品有收敛止血之效。用于外伤出血，可单用鲜叶捣敷伤口，也可用干叶研细，撒敷在伤口，外加包扎。

【临床体会】

1. 关于抗感染

曾广泛用于治疗感染性疾病，尤其是呼吸道和泌尿道感染。是一味较好的中药抗菌药。治疗上感和肺支气管感染与麻黄、象贝、鱼腥草等同用。

用于尿路感染效果较好，这与它在泌尿系统分布浓度高、有效时间长、最后从小便排泄有关，可与乌蔹莓、金樱子等同用。

2. 关于保护皮肤

《本草纲目》记载，冬青叶的嫩芽，水浸去苦味，炸熟，放调味品，可食。并载：“补益肌肤”。宋代的《图经本草》记载，冬青叶和子研末外敷，能治疗瘢痕。“烧灰，面膏涂之，治皲瘃殊效，兼灭瘢疵。”

古代将冬青叶当食品，补益肌肤，外用去瘢痕，近代治疗烧伤和皮肤病有效。我们临床用于治疗面部红斑皮疹有一定的效果。现代可作为美容护肤品和食疗食品来开发，外用和内服用于清除内热和保护皮肤。

【用法用量】 煎服，15～30g。外用适量。

【使用注意】 脾胃虚寒，肠滑泄泻者慎用。四季青煎剂内服可引起轻度恶心和食欲减退，内服或静滴四季青还可致过敏、皮疹等，临床用药应引起注意。

治疗心血虚证的良药：起居有常，养血宁心。