当拿到肝功能化验单，不要被一堆缩写和数值所困扰。首先，我们要了解肝功化验单中的几个关键指标：转氨酶、胆红素和白蛋白。

• 转氨酶：这是评估肝细胞是否受损的重要指标。当肝细胞受损时，转氨酶会升高。
• 白蛋白：它反映了肝脏的合成功能。如果白蛋白持续降低，可能意味着肝细胞受损严重。
• 胆红素：它代表了肝脏的分泌功能。肝细胞受损时，胆红素可能会升高。

反映肝实质损害的指标包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。其中，谷丙转氨酶（ALT）更为敏感，一旦肝细胞受损超过1%，它就会升高超过一倍。而谷草转氨酶的升高，通常提示肝脏受损更为严重，是慢性肝炎病情进展的标志。

反映胆红素代谢障碍及胆汁淤积的指标则包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆汁酸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰胺转肽酶等。当肝细胞变性坏死，肝内胆汁淤积时，这些指标会升高。

再看乙肝五项：

1. 乙肝表面抗原（HBsAg）：阳性意味着可能有乙肝感染。
2. 乙肝表面抗体（HBsAb）：阳性代表接种过乙肝疫苗并产生了保护性的抗体。
3. 乙肝e抗原（HBeAg）：阳性通常代表乙肝病毒复制活跃，传染性较强。
4. 乙肝e抗体（HBeAb）：阳性表示乙肝病毒复制减弱，传染性降低。
5. 乙肝核心抗体（HBcAb）：阳性表示曾经感染过乙肝病毒或正在感染。

• 大三阳：表面抗原、e抗原和核心抗体均为阳性，代表乙肝病毒复制活跃，传染性强，需就医治疗。
• 小三阳：表面抗原、e抗体和（或）核心抗体为阳性，代表传染性较低，仍需就医。
• 单纯表面抗体阳性：表示接种乙肝疫苗成功，产生了保护性抗体。
• 多项抗体阳性：表示曾经接触过乙肝病毒，但已经清除，需排查是否完全清除病毒。
• 五项全阴性：从未接触过乙肝病毒，建议接种乙肝疫苗。

记住，拿到化验单后，首先对照正常值范围，评估自己的肝功能情况。如有任何疑问，及时咨询医生。