何先生，今年40岁，大便状况时稀时扁，长期忽视这些不明显的症状，亲戚曾劝他去医院做肠镜检查，但他担心费用高且检查过程痛苦，一直未能成行。最近，他出现了严重的腹泻、腹部疼痛和便血，血液呈暗红色并伴有黏液。吃了消炎药后，腹部出现间断性疼痛。

在公司体检时，医生了解到何先生的情况后，建议他立即进行肠镜检查。何先生这才意识到问题的严重性，但检查结果却是结肠癌。这突如其来的消息让他感到震惊和绝望。

一、对于结肠癌的认知

结肠癌是一种在结肠部位常见的消化道肿瘤疾病，多发生于直肠与乙状结肠交界处，发病率占胃肠道肿瘤的第三位。由于前期症状不明显、潜伏时间长、患病周期久，许多人即使面临肠癌风险，甚至已有早期症状，也可能浑然不觉。

二、肠镜是什么？

肠镜是对消化道用纤维结肠镜或纤维肠镜进行检查和治疗的一种内窥镜，临床常用的有胃镜、十二指肠镜、结肠镜、肛门镜等。由于人体消化道有口和肛门两个生理通道，通过肠镜可以对消化道的各种疾病进行诊断和治疗。

三、为什么多数人不愿意做肠镜？

1. 早期肠镜舒适度差：临床早期肠镜镜身粗糙，管子硬度高，进入肛门时会造成不适，且需要充气来扩大视野，因此会感到疼痛，尤其在结肠拐弯处需翻转时，不适感加剧。
2. 喝泻药清肠：患者可能难以下咽，目前普遍的做法是前一晚喝泻药，不同泻药味道有所不同，患者耐受性也不同，有的泻药味道类似水果，有的涩口，可能引发恶心、呕吐。
3. 过于忽视癌症筛查：消化道疾病与肠道癌症状相似，容易混淆，如腹泻可能与肠炎混淆，肚子疼可能与肠梗阻症状相似，便血可能与痔疮相似，中老年人对早期消化道肿瘤知识缺乏，易忽视筛查。

四、一次肠镜能管多久？

健康的年轻人群进行肠镜检查，通常用于早期肠癌筛选。如果是正常的肠道，通常5年内不需要再次检查。中老年群体，特别是40岁后可做一次肠镜，若无异常，可3年后再做。若有肠道息肉，需每年复查，连续2~3年不复发可改为每5~10年查一次。结肠癌、直肠癌患者需2~5年内每半年复查一次。

五、做肠镜要准备些什么？

1. 饮食准备：肠镜前两天避免高纤维素食物和产气类食物，检查前需流质饮食，并避免饮水。
2. 服药措施：检查前一天口服泻药，如硫酸镁或复方聚乙二醇电解质散，若难以接受，可混合柠檬汁。
3. 询问医生是否需要停药：某些药物需调整或停用，如抗血小板药和抗凝药物需及时告知医生。

注意事项：

1. 急性炎症、严重缺血性疾病患者不宜做肠镜。
2. 妇女妊娠期及曾做过盆腔手术者需慎重进行，女性经期不宜做此检查。
3. 体弱高龄及严重心血管疾病患者需慎重检查。

总结：

结肠癌是可防可治的，体检时应告知医生自身情况和家族病史，听取建议，进行针对性的体检，预防早期癌症的发生。