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“哎，樊大姐，听说隔壁张大哥家的侄子，才三十出头，前几天突然住院了，是心肌炎。”在豆腐摊前，刘大妈一边掸着蒲扇，一边低声对樊大妈说。

樊大妈一听，心里一紧。她前几天刚感冒好，总觉得胸口发闷，呼吸不畅，难道也是心肌炎？这病听着就让人害怕，得赶紧问问医生才行。

第二天，樊大妈一大早就去了医院。一进诊室，她就赶紧坐下：“医生，我听说心肌炎很可怕，我这几天老觉得胸闷气短，心里直发慌，不会是心肌炎吧？”

医生笑了笑：“樊大妈，您别急，心肌炎确实是个挺‘狡猾’的病，它的早期症状和很多常见的小毛病很像，容易被忽视。但只要我们了解它的表现，就能早发现早治疗。”

医生解释说，心肌炎最常见的病因是病毒感染，如流感病毒、肠道病毒，甚至普通感冒都可能引发心肌炎。因此，感冒后如果身体出现一些异常症状，千万别掉以轻心。

医生还提到，心肌炎早期最常见的症状就是乏力和疲劳，很多人会觉得浑身没劲儿，就像感冒没完全好一样，实际上是心肌细胞因为炎症损伤，导致心脏泵血效率下降，供血不足。樊大妈疑惑地问：“这不是和感冒差不多吗？怎么分得清？”

医生点头：“确实像，但心肌炎的乏力往往会更明显，比如平时走路没问题，现在爬两层楼都喘得厉害，这种乏力就要警惕了。”

除了乏力，胸痛也是心肌炎的常见症状。这种痛和普通胸闷不一样，心肌炎引起的胸痛常常是刺痛或压榨感，可能会放射到肩膀或者背部。有些患者会觉得胸口像被石头压住了一样，严重时甚至会影响呼吸。樊大妈问：“那我胸口不痛呢？”

医生笑道：“不一定每个人都会胸痛，但如果有类似感觉，特别是痛感持续时间长，不是偶尔一阵，还是得引起注意。”

医生还提到，第三个常见症状是心悸，也就是心跳加快或者心律不齐，有些患者会觉得心跳得特别快，像跑了五公里，或者心跳忽快忽慢，像在敲鼓。

樊大妈摸了摸胸口：“这些症状是不是都要一起有啊？”

医生摆摆手：“不一定，心肌炎的症状因人而异，有些人可能只有轻微的胸闷，有些人可能是明显的心悸，甚至有人只有一点点乏力，但一查就是心肌炎。所以啊，感冒后如果出现这些异常，哪怕只有一个，也别拖着不管。”

此外，有些心肌炎患者最早出现的症状特别普通，甚至可以说“无害”，比如低烧。这种低烧不像普通感冒那样上上下下，而是持续的，可能只有37.5℃，甚至稍微低一点，但就是不退。这时候很多人会觉得，“小毛病，扛扛就过去了”，结果一拖再拖，心肌炎就趁虚而入了。

樊大妈听得频频点头，急切地问：“医生，还有其他方面是我们需要特别注意的吗？”

医生继续说道：“还有一个非常重要的信号是呼吸困难，尤其是在平躺时感觉胸闷，或者夜间突然喘不过气。这种情况往往提示心功能受损，需要立刻就医。”

樊大妈紧紧握住医生的手：“谢谢您，医生，今天真是给我上了一课。我回去得赶紧告诉家里人，这些事绝对不能忽视。”

医生目送着樊大妈走出诊室，摇头叹道：“这心肌炎啊，就是狡猾得很，但只要我们肯留心，它终究藏不住。”

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参考资料： [1]夏鑫,李五根,陈嘉文,等.以心肌炎为首发症状的抗Jo-1抗体综合征1例[J].南昌大学学报(医学版),2022-12-28。