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刚上班,金花就皱着眉头对我说,她的一位朋友停经35天,通过早孕试纸测试显示怀孕,抽血检查HCG的值三天从600增长到800,但阴道有少量流血。这位朋友发来报告询问该怎么办,是否需要做B超。
早期怀孕以后,HCG的数值并没有固定的标准。怀孕5周时,HCG的正常值大约是1000到10000之间,这是因人而异的。通常,这个时候的HCG值是隔日翻倍增长,至少也要大于60%的增长才算是正常。
如果HCG数值增长低于正常范围,可能存在先兆流产的迹象,比如基因问题、胚胎质量问题、血栓前状态、黄体功能问题等。这时,需要进行相关检查,根据结果对症处理。
刚怀孕5周,胚胎还太小,如果HCG的值太低,做B超检查可能看不到孕囊。但如果HCG达到2000以上,那做B超就可以看到孕囊了。因此,最好是做阴道超声检查,这样会更清楚一些。
除了先兆流产,宫外孕的临床反应之一也是HCG上升缓慢。因此,一定要引起重视,可以做B超排除一下。如果能够排除宫外孕,那就在医生的指导下,积极进行保胎。
那万一是宫外孕怎么办呢?
如果宫外孕发现的比较早,且没有发生破裂,可以采取保守治疗。保守治疗是通过使用药物治疗,杀死、去除其异位妊娠的胚胎,达到治愈目的,并保留输卵管。但具体的治疗方法也是根据患者的病情程度来决定的。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。
一般来说,异位妊娠如果发现的及时治疗合理,那么是可以通过保守治疗来达到很好的治疗效果的。但宫外孕保守治疗以后,往往附件会有包块,以及可能会有盆腔有积液,一般情况下都是会自行吸收的,但可能需要3个月以上的时间,甚至更长。
导致宫外孕的主要原因一般是盆腔以及输卵管炎症,导致输卵管的拾卵以及运输功能减退或丧失,最终使受精卵送不到目的地——子宫,停留在输卵管或其它子宫以为的地方,发生宫外孕。
一般来说,宫外孕保守治疗以后,这一侧输卵管的功能也基本丧失了。
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异位妊娠如果发现的及时治疗合理,那么是可以通过保守治疗来达到很好的治疗效果的。但是,治疗后附件通常会有包块,以及可能会有盆腔有积液,一般情况下都是会自行吸收的,但可能需要3个月以上的时间,甚至更长。
导致宫外孕的主要原因一般是盆腔以及输卵管炎症,导致输卵管的拾卵以及运输功能减退或丧失,最终使受精卵送不到目的地——子宫,停留在输卵管或其它子宫以为的地方,发生宫外孕。
因此,预防宫外孕的关键在于治疗盆腔和输卵管炎症,保持良好的生殖健康。同时,对于已经发生过宫外孕的女性,应密切关注身体状况,定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能存在的问题。
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