在试管移植手术后，试管妈妈们仿佛置身于一场草木皆兵的境地，任何细微的异常情况都可能引发她们的恐慌，尤其是移植后的出血，更是让她们感到担惊受怕、焦虑不安。

那么，什么是试管移植周期呢？试管移植周期是指在卵子受精后数日，将胚胎移植到母体内的一个周期。在这个过程中，胚胎被植入子宫内膜，这个过程叫做着床。着床部位多位于子宫腔上部的后壁，也有部分在前壁，偶尔可见于侧壁和子宫下部。

然而，很多人对此存在误解，认为做完试管周期后出血就意味着移植失败。实际上，出血的原因可能有很多。

在移植术后的1-3天内，阴道少许咖啡色血性分泌物可能是移植过程中触碰宫颈糜烂面导致的少量出血，或者是由于宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。遇到这种情况，患者朋友不必过于紧张，一般休息几天后出血会停止。

另外，胚胎移入宫腔后并非立即着床，一般需要在宫腔游离3-5天。在移植一周后，有些患者可能出现着床出血的现象，即胚胎在子宫壁开一个小口，把自己埋入子宫内膜层。一般颜色呈浅粉或褐色，这是正常的现象，患者朋友可以多加休息，等到移植后14天行HCG检测以确认是否怀孕。

而移植术后14-30天内，如果血HCG检查已经确认怀孕，此阶段患者出现阴道出血的情况，就必须高度警惕宫外孕，并及时到医院就诊，尤其是HCG值偏低伴有腹痛的患者。移植一个月后，如果B超确认宫内妊娠，胎儿存活，此时出现阴道少量出血，不必紧张，尽量卧床休息，保持心情平静，继续保胎治疗，并按时到医院做好孕检工作。

当然，还有以下几种情况的出血需要特别注意：

1. 宫外孕出血：在胚胎移植14天后，若出血量逐渐增加伴明显腹痛，需警惕宫外孕的可能，应尽快到就近的医院求诊。
2. 流产出血：虽然通过B超检查发现宫内妊娠后，仍有10%～20%的孕妇可能会出现少量暗红色或咖啡色的阴道分泌物，并伴有阵发性下腹隐痛，不排除是先兆流产。这时就需要多休息，最好到医院做个B超检查。
3. 异位妊娠出血：指的是胚胎在宫腔以外的组织着床，发生率比较高的是“输卵管妊娠”，这时部分孕妇会有少量阴道出血，若B超确认宫外孕，不管出血量如何，孕妇应马上住院治疗。
4. “生化妊娠流产”出血：在胚胎移植大约4周后会进行一次B超检查，如果没有发现宫内及双侧附件区孕囊的声像，则验血HCG值，若HCG较孕周明显下降甚至转阴性，那说明发生“生化妊娠流产”。孕妇可能会伴有暗红色或鲜红色的阴道出血，甚至月经来潮。

那么，为什么试管移植后会出血呢？其中，着床出血是一个令人欣喜的原因。着床出血即胚胎在子宫壁破开一个小口，把自己埋进去的时候。着床出血和其它出血不一样，颜色是浅淡的粉色或褐色，可能呈条纹“状。

另外，试管婴儿移植后出现褐色血迹，在小便时流出少量褐色血迹，或是血迹发黑，可能是先兆流产的迹象。如果伴有左下腹剧烈疼痛、腹泻等症状，很有可能是移植失败了。在这种情况下，患者最好先联系主治医生，及时到院检查血HCG的情况，确认是否有异常，是否需要进行保胎等措施。