许多家长在孩子感冒发烧时，往往同时给予多种感冒药和退热药，殊不知这样的做法可能导致药物过量，进而损害肝功能，甚至引发肝衰竭。

解热镇痛药在儿童发热治疗中有哪些需要关注的点？

1. 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用：两者联合使用会提高药物不良反应的风险。
2. 避免复方感冒药与退热药同时使用：如对乙酰氨基酚、布洛芬等，否则存在重复用药，甚至药物过量中毒的风险。

那么，常见的复方感冒药有哪些呢？

1. 小儿氨酚黄那敏颗粒
2. 小儿复方氨酚烷胺片
3. 复方锌布颗粒
4. 氨酚麻美口服溶液
5. 双扑伪麻颗粒
6. 小儿氨酚烷胺颗粒

此外，还有中西药复合制剂，如999感冒灵颗粒、维C银翘片等，它们除了含有中药成分，还含有对乙酰氨基酚等西药成分，因此使用时需仔细阅读说明书。

接下来，我们以小儿氨酚黄那敏颗粒为例，来探讨其使用方法和注意事项。

药物组成及药理作用：

本品每袋含对乙酰氨基酚125mg，马来酸氯苯那敏0.5mg，人工牛黄5mg。对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，具有解热镇痛作用；马来酸氯苯那敏能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状；人工牛黄则具有解热、镇惊作用。

适应症：

适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

如何使用？

温水冲服，儿童用量根据下表所示。

药物不良反应：

部分患儿可能出现轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等症状，但通常可自行恢复。

禁忌：

严重肝肾功能不全者禁用。

注意事项：

1. 用药3-7天后，若症状未缓解，请及时咨询医师或药师。
2. 服用本品期间，避免饮酒或含有酒精的饮料。
3. 避免与含有相同或相似活性成分的其他抗感冒药同时使用。
4. 不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品，应在医师或药师的指导下使用。
5. 严格按照药品说明书用法用量使用，避免用药过量。

药师用药交代：

1. 给孩子使用任何感冒药之前，家长都应仔细阅读药品说明书，特别是注意其中的成分，避免重复用药。
2. 两岁以下宝宝感冒时，建议根据症状选择相应的单方药物，而不建议使用复方药物，如使用单一成分的对乙酰氨基酚。
3. 不推荐新生儿和1岁以下儿童使用小儿氨酚黄那敏颗粒。

作者：中山市三角医院主管药师廖芬