最近面诊中,我遇到了许多因鼻子变短或假体顶鼻尖来修复的客人,细问之下,都是做的所谓的“L型”假体+耳软骨垫鼻尖的术式。
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L型假体隆鼻——打开鼻子放入L型硅胶假体,再在鼻尖处垫上一小片耳软骨,便大功告成。用时短,又能立马变尖变挺,医生省事,求美者开心(呵呵)。
然而!鼻背有硬骨支撑,用假体无可厚非,但鼻尖处的软骨是虚浮的,并没有良好的骨性支撑环境(如下图)。长期下来,鼻尖处的硅胶假体会受重力往下移。于是,鼻尖顶着它的下场只有2个可能:①软骨支撑住了,假体受重力作用下垂“顶出来”;②软骨支撑不住,被压得结构变形,假体自然也跟着后缩,形成挛缩鼻。
术后并发症:L型假体隆鼻术后出现鼻尖下垂、鼻翼缘退缩、鼻小柱畸形、鹦鹉嘴畸形、箭头鼻的现象,几乎无人幸免,可至今仍在大多数美容院、工作室披着“鼻综合”的外衣忽悠小白。
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下面就是一个深受L型”假体隆鼻危害,找我修复的案例
术前情况:女孩来自江西,自述原生鼻部基础不差,因早些年做了“L型假体隆鼻”,随着时间推移呈现“箭头鼻”外观:鼻尖下垂、鼻小柱凸出、鼻头挛缩严重、鼻翼缘退缩程度比较大,两侧鼻孔不对称,且露鼻孔(显凶)一直是女孩的“心病”。
手术方案:耳&鼻中隔软骨鼻综合修复
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术中暴露鼻部解剖时还发现,女孩的鼻中隔偏曲明显,情况有点挑战,但好在问题均在4.5个小时的手术过程中得以矫正,术后效果改善很明显。
术后即刻:
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由于姑娘鼻背高度尚可,主要是鼻尖问题比较明显和棘手。手术中,用耳&鼻中隔软骨延长鼻尖,针对鼻翼缘做下拉矫正,鼻头处也做了过渡。术后,鼻根-鼻背衔接流畅,高度挺拔不夸张,鼻头自然上扬。是自然柔和的小直鼻。
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鼻孔对称、鼻尖圆润,没有之前L型假体下垂导致的“假体”顶穿,鼻孔也呈好看的竖状水滴。
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最可喜的是,露鼻孔问题得到明显改善,鼻背假体轮廓感不再细直显假。
术后7天拆线:
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术后7天照片,原L型硅胶假体隆鼻造成的鼻翼缘严重退缩得到改善,鼻孔对称、鼻型线条自然流畅、露鼻孔大为缓解之后,女孩气质变柔和舒服很多。因女孩术中做了双眼皮,面中部的淤青肿胀还比较明显,后期鼻梁轮廓还会更清秀、小巧、柔和。
术后10天反馈:
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修复术后10天、拆线后3天反馈。肿胀消退,鼻梁的轮廓感显山露水。但时间还早,形态有待进一步消肿,后续还会更加柔和自然。跟术前比属于细节的“精修调整”,本次手术跟姑娘诉求一致——不追求彻头彻尾的换鼻,润物细无声的改变才更加浑然天成。
修复术后14天:
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修复术后刚满2周。江西女孩的高鼻夺目而出,举手投足皆是风情,小女孩变惊艳大美人有没有?~跟你想象中的鼻整形后肿成猪头脸,十天半个月不敢下床、不敢出门、不敢社交不一样吧?
期待女孩的后续反馈~
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江西女孩的经历告诉你们:L型假体隆鼻做不得!你们有义务去学会辨析哪些是真实可信的医学结论,哪些是江湖术士的“招摇撞骗”,因为初鼻只有一次,要为自己的身心健康负责,可并不是每一位医生都能做出自然和谐的仿生理鼻整形,也并不是每一次鼻整形都敢承诺你远期的效果和安全。
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