私处出现光滑小肉粒，是否为性病？

近日，门诊迎来一位年轻姑娘，她因外阴不适而哭泣。经详细询问，她最近外阴分泌物异常，呈豆渣状，自行清洗时触摸到许多小颗粒，在网上查询后疑似性病。经过检查，发现小阴唇内侧有许多鱼籽样、滤泡样的小颗粒，部分凸起如指头状。医生告诉她，这是假性湿疣。

假性湿疣的诊断依据：通常根据皮损的特征性分布和辅助检查结果进行诊断，但需与尖锐湿疣、扁平湿疣等相鉴别。

尖锐湿疣的诊断依据：由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起，主要通过性行为传染，需与假性湿疣、阴茎珍珠样丘疹、扁平湿疣等相鉴别。

类似情况在现实中颇为常见。

李医生在此详细解释，假性湿疣外观类似菜花样鸡冠状，可呈多发，也可基底部融合，表面粗糙不光滑，与周围皮肤颜色可能略有不同，呈灰白或灰粉色。多数由HPV病毒感染引起，可能出现在女性外阴、阴道、宫颈等区域，男性亦可能患病。

假性湿疣通常出现在女性小阴唇内侧，呈绒毛状鱼籽样分布，或珊瑚样指状凸起，呈对称性密集分布。但每一根都是独立的，基底部一般不融合，表面光滑、质地柔软，与周围皮肤颜色一致或偏淡红色。这与尖锐湿疣截然不同。

首先，这不是性病，与HPV感染无关。假性湿疣多由炎症分泌物刺激形成。因此，当发现私处出现疙瘩时，不必过于紧张，应先针对病因治疗。例如，该姑娘经过分泌物化验后确诊为霉菌性阴道炎，我们只需采用克霉唑、氟康唑等对症治疗，多数患者疙瘩会逐渐消退。

若疑似尖锐湿疣，可通过醋酸白试验、皮肤镜检查确诊。若无明显症状，可不必治疗。若心理负担较重，可考虑物理治疗，如冷冻、激光去除。以下是尖锐湿疣和假性湿疣的对比表，请大家点赞收藏。