日本关西医科大学的胃肠病学和肝脏病学专家长沼诚教授深入解析了溃疡性结肠炎，这种疾病同样困扰着已故前首相安倍晋三和杰出的100米田径运动员桐生祥秀。长沼教授详细阐述了溃疡性结肠炎的症状、治疗方法及其与其他疾病的风险关联，如结肠癌。

什么是溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎，常见于年轻人，以血便、腹泻和腹痛等腹部症状为特点。此病往往反复好转或恶化，不少患者长期持续症状却未得到显著改善。

家族遗传也是一大因素，若家庭成员患有溃疡性结肠炎，其后代患病几率略高。尽管该病致死率较低，但在就业、考试、怀孕和分娩等生活重要阶段，其发病或加重往往对生活质量产生显著影响。

溃疡性结肠炎的症状

患者可能在整个结肠或仅直肠出现炎症。若炎症局限于直肠，则不会引发腹泻。但随着炎症从直肠扩散至全结肠，症状可能逐渐加重，从最初的血便发展到腹泻和腹痛，甚至可能伴随发烧和贫血。

溃疡性结肠炎的原因

该病的病因尚未完全明确，但普遍认为与饮食影响或肠道内细菌不平衡有关。肠道内过度或异常的免疫力损害肠道粘膜细胞并导致炎症。此外，压力也被认为与溃疡性结肠炎有关，尽管其与疾病的易感性关系不大，但可能与疾病恶化有关。

患其他疾病的风险

溃疡性结肠炎患者需警惕结肠直肠癌的风险，其发病率高于无此病者。此外，皮肤病变、眼部疾病及关节症状也可能出现。该病还可能引起肝功能障碍、胆管炎症和全身性并发症。

溃疡性结肠炎的治疗

基本治疗方法包括使用5-氨基水杨酸制剂和类固醇。5-氨基水杨酸制剂适用于轻度病例，而类固醇则用于中至重度病例。这些药物可通过口服、栓剂和静脉制剂（灌肠）方式给药。大约70-80%的患者在使用这些药物后会有所好转，但仍有部分患者效果不佳。

对于依赖类固醇的患者，有一种治疗方法称为分子靶向药物，通过靶向参与免疫过载的各种分子来减少炎症。现在，许多患者在使用分子靶向药物后得到了一定程度的治愈。

对于被指定为不治之症的溃疡性结肠炎，患者可通过获得医疗补贴来减轻经济负担。重要的是，即便患有溃疡性结肠炎，只要病情得到控制，患者仍可过上与常人无异的生活。当然，在炎症严重时，患者需注意饮食，避免过量食用刺激性食物。

溃疡性结肠炎与怀孕

溃疡性结肠炎并不会妨碍患者怀孕或生育。我们建议患者最好在病情稳定时怀孕，以降低怀孕过程中的风险。尽管有患者因希望怀孕而停止服药，但最好是在炎症得到控制、药物使用量最少的情况下怀孕，以确保妊娠进展顺利。

肠道菌群与免疫功能、恶性肿瘤及日本肠道菌群移植疗法

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