我们经过两天的深入探讨,已经解读了北中医妇科专家郭志强教授对于急性和慢性盆腔炎的中医认知与治法治则。
今日,让我们继续深入探讨,解读另一种常见且多发的妇科疾病——私处瘙痒,中医称之为“阴痒”的病因病机分析与治疗经验。
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当一个美丽而知性的女性出现外阴或阴中瘙痒,甚至痒痛难忍、坐卧不安时,这在中医上被称为“阴痒”。
阴痒这一病症,早在《肘后备急方》中即有记载,而在《妇人科》中则称之为“阴䘌(zhu)”,又称“阴门痒”。
值得注意的是,能够引起阴痒的原因有很多,包括局部原因和全身因素。
在治疗上,我们不能仅仅以痒论痒,必须详查原因,就像有些人对化纤的织物和洗涤用品过敏也可能导致瘙痒。
西医上的女阴瘙痒症,与中医上的阴痒病症类似。
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北中医妇科专家郭志强教授在其《郭志强妇科精华》一书中,将阴痒的中医病机归结为四个:
湿热下注:
当女性脾虚不运,水湿内停,蕴久化热,或湿热之邪内侵,湿热下注,熏蒸阴户、阴中,导致瘙痒不已。
肝经湿热:
当女性情志不遂,肝气郁结,郁久化热,木旺克脾,土随木郁,运化失司,水湿停聚,湿热蕴结于肝经,引发瘙痒。
阴虚血燥:
当女性素体肝肾不足,或年老阴衰血少,或久病阴血耗伤,血虚不润,生风化燥,导致阴痒。
《诸病源候论》中记载:“肾荣于阴器,肾气虚则为风邪所乘,邪客腠理而正气不泻,邪正相干,在于皮肤故痒”。
感染病虫:
当女性不注意个人卫生,衣着污染织物,或使用不洁之品,或不洁男女关系,病虫侵袭阴户,导致瘙痒。
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对于湿热下注所致的私处瘙痒,中医治疗以清热、利湿、止痒之法,方剂可用《疡科心得集》中的萆薢渗湿汤加苍术、荆芥穗。方剂组成为萆薢、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草。
对于肝经湿热所致的私处瘙痒,中医治疗以清肝泻火、除湿止痒之法,方剂可用《医宗金鉴》中的龙胆泻肝汤。方剂组成为龙胆草、黄芩、栀子、木通、车前子、泽泻、生地黄、当归、柴胡、甘草。
对于阴虚血燥所致的私处瘙痒,中医治疗以滋阴养血、润燥止痒之法,方剂可用《妇科病中医诊疗》中的养血润肤汤。方剂组成为生地黄、熟地黄、枸杞子、何首乌、当归、知母、鸡血藤、桑叶、甘草、川牛膝。
对于感染病虫所致的私处瘙痒,中医认为引起瘙痒的病虫有多种,因感染病虫不同,治疗也多种多样。例如,毛滴虫引起的炎症最为常见和多发,内治法可用黄柏苦参汤,外治可用苦参百部煎或密陀僧煎。白色念珠菌引起的炎症,可用百部雄黄煎治疗。
本文参考(侵删):2011年人民军医出版社出版郭志强《郭志强妇科精华》。
内容预告,明日将分别介绍现代女性妇科病——慢性盆腔炎,中医认为的原因与治疗方法。
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