前两节我们深入探讨了清热燥湿的“三黄”中的黄芩和黄连，而今，我们将目光转向那余下的一黄——黄柏。

请记住，具有清热解毒功效的中药材，大多带有苦涩之味。黄柏同样具有苦寒之性，其味根之苦涩，尤为显著。

黄柏，为芸香科植物黄皮树的干燥树皮，常被称为“川黄柏”。它主要产于四川、湖北等地，使用时可以生用，也可以经过盐水炒炭、炙用。

黄柏在经络上归属于肾、膀胱、大肠经，性味苦寒。其功效包括清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸。

黄柏苦寒沉降，善于清泻下焦的湿热。例如，与山药、芡实、车前子同用，可有效治疗妇科黄浊臭秽；与茯苓、萆薢同用，对于小便短赤具有很好的疗效。

本品能够除大肠的湿热来治疗泻痢，常与白头翁、黄连一同使用。同时，也可以清泻下焦湿热来治疗脚气肿痛，如三妙丸。

由于黄柏入肾经，且善于清下焦之热，因此可以除骨蒸劳热、盗汗、遗精等，如我们常用的中成药知柏地黄丸。

此外，黄柏同样可以治疗疮疡肿毒、湿疹瘙痒等，与前文提到的黄芩，黄连及栀子共同组成黄连解毒汤，是外科治疗中的常用方剂。

从上述功效来看，黄柏在治疗下焦湿热方面有着显著的效果。

黄柏的常用剂量在3～12克，由于其苦寒之性，不宜大量使用，脾胃虚寒者应禁用。

用药鉴别

黄芩、黄连、黄柏这三味药均为苦寒之药，但黄连的味道最为苦涩。它们都具有清热燥湿、泻火解毒的功效，常用于治疗湿热内盛或热毒炽盛的病症，经常一同使用。

黄芩偏于清泻上焦肺火，多用于肺热咳嗽； 黄连善于清泻中焦的胃火及心火，常用于中焦湿热、痞满及心火亢盛、高热心烦的病症； 黄柏则偏于泻下焦的相火、除骨蒸，多用于湿热下注及骨蒸劳热之证。

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