视频加载中...

肛周区域疼痛且伴随发热，偶尔还会出现寒颤，坐立不安的情况多见于高位脓肿，也就是所谓的坐骨肠窝脓肿。骨盆直肠间隙脓肿则会导致肛门周围局部红肿，并伴有疼痛，同时伴随着发热、寒颤、恶心甚至乏力等全身症状。这种感染通常局部症状较轻，但全身重度症状较重，类似于坐骨直肠窝脓肿或骨盆直肠窝脓肿。

这种情况可能是直肠后位脓肿或后间隙脓肿，一旦确诊，必须进行手术治疗，因为这种感染很有可能形成高肛瘘。肛周脓肿有两种可能性：一种是手术切开引流，但如果引流不通畅，也会形成肛瘘；另一种是自行破溃后形成肛瘘。肛周脓肿在急性期需要手术治疗，形成肛瘘后则进入慢性期，两种情况都需要手术治疗。

肛周脓肿的发病周期因脓肿位置和高低不同而有所不同。肛门周围间隙脓肿通常是由窦炎或肛腺感染扩散至肛门外括约肌皮下，形成化脓性感染。这类脓肿一般位置较小，症状较轻，仅表现为轻微疼痛或行走不便，没有全身症状。而高位肛周脓肿与低位肛周脓肿的区别在于，高位脓肿的症状和体征较轻，但全身症状较重，病人可能会出现发热、寒颤、高热、夜食乏力、恶心呕吐等症状。

高位脓肿的疼痛并不明显，主要以肛门坠涨不适为主，但全身症状会很严重。对于肛周脓肿的治疗，如果采用切开引流的方式，且位置较浅，一般两周左右即可完全康复。而高位肛周脓肿，包括一次性手术和挂线治疗，愈合时间可能需要一个月到半个月左右。