吴文博中医药科普

由桔梗、贝母、巴豆组成的桔梗白散方(三物白散方)。
此方的组成是:巴豆(净肉,另研如泥)一钱,桔梗、贝母各三钱。将这三者混合成散,加入巴豆,然后在臼中杵之,最后以米汤(白饮)调和服用。对于体质强壮的人,半钱匕的量就足够了,对于体质较弱的人,可以减少用量。如果病变在膈上,必然导致呕吐;如果病变在膈下,则会导致腹泻。如果没有腹泻,可以进一杯热粥;如果腹泻过多,可以进一杯冷粥。此方的主要功效是宣肺祛痰排脓,清热泻下解毒。
角药方解:方中桔梗擅于宣肺祛痰排脓,贝母能清热化痰解毒,巴豆则能峻泄清热。这三者结合,共同达到祛痰、排脓、清热的功效。在《金匮要略》中,此方用于治疗血腐脓溃的肺痈,而在临床中,它可以扩展应用于以热毒壅肺、肺气不利为主要病机的咳嗽及其他各类病证。
附:白饮
对于白饮的合理解释是:白饮即米汤,因其颜色乳白,以大米汤作为送服药散的媒介,有助于增强胃气,从而更好地发挥药物的作用。在汉朝时,南阳地区确实有大米,这为这一解释提供了合理的背景。
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