最近，小王总是抱怨肚子疼，经常捂着肚子趴在座位上，有时甚至会大汗淋漓。尽管他很快恢复正常，但同事们仍建议他去医院检查。当被问及是上腹痛还是下腹痛时，他指着右上腹说这里疼。有同事不禁嘀咕，这个位置似乎是肝脏所在，建议小王赶紧就医，以防万一患上肝癌。

肝区疼痛真的是肝癌的信号吗？

肝区疼痛通常是肝脏炎症的一种预警机制，涉及刺激神经系统。肝脏本身没有神经系统，因此，肝内的血管瘤、囊肿、钙化灶、肝内结节等并不会直接引起肝区疼痛。疼痛主要源于肝脏被膜和胆囊上的神经系统，这些组织的神经组织相互交叉，导致肝区疼痛的不确定性。当肝部出现炎症、机械性梗阻或肿瘤增大时，才会产生疼痛。因此，肝区疼痛有可能是肿瘤造成的。

肝癌的早期表现还有哪些？

1. 右上腹疼痛或有肿块

右上腹的疼痛或可触及的肿块，通常质地坚硬，且可能逐渐增大，但疼痛或不适感可能并不明显。出现这种情况，应及早就医，进行专科检查。

2. 发烧或上腹胀满

虽然以发烧为主要表现的肝癌在临床上较少见，但仍有很多患者以发烧为主要症状，同时可能出现口干、烦躁、失眠、牙龈、口腔出血，有时还会有舌红并伴有紫斑等情况。上腹胀满和肝区不适感可能较为严重。

3. 腹泻和眼珠、皮肤发黄

肝病患者可能出现皮肤或眼珠发黄，尿液颜色变黄，且可能逐渐加重。有时还可能出现反复腹泻的情况，每天3~10次不等，并伴有厌食、烦躁、肝区不适等。

除肝癌外，这些症状还需警惕这5种疾病：肝硬化结节、肝血管瘤、脂肪肝、肉芽肿、肝脓肿等。它们的临床表现与肝癌有诸多相似之处，容易造成误诊。

肝硬化结节与肝癌最易误诊，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重时会出现大量增生的结节。如需区分这两种疾病，建议进行超声或CT检查。肝血管瘤的主要症状包括乏力、纳差、腹胀等。脂肪肝的常见症状包括腹胀、腹泻、右肝区不适或疼痛等。肝肉芽肿通常是由女性口服避孕药、寄生虫感染或其他自身免疫功能紊乱等引起，与肝癌难以区分，建议进行超声或CT组织学检查。肝脓肿早期可能出现乏力、低烧、消瘦或肝区不适等症状，发病初期难以与肝癌鉴别，需结合血常规、AFP、肝功等指标进行综合判断。

如果出现肝区疼痛或不适的症状，应及时就医检查，切勿因疏忽而错过治疗时机。由于肝脏内部没有神经系统，肝癌引起的疼痛通常出现在肿瘤中晚期。因此，生活中应远离可能引发肝癌的致癌因素，如不洁水源、及时接种疫苗（如乙肝、丙肝等）、避免食用黄曲霉素等。同时，要保持健康的生活习惯，合理饮食，加强运动，多食用新鲜果蔬，适量补充芹菜和蘑菇等富含膳食纤维的食物。