提到出血，很多人都会感到担忧，然而出血对于拔牙后的愈合却至关重要。因为只有拔牙窝内有充足的血液，才能顺利愈合。这里的愈合分为两个概念：软组织愈合——牙槽窝两侧的牙龈填平拔牙窝；骨组织愈合——血液或人工填入拔牙窝的骨代用品长成新骨的过程，有充盈的血液才能形成丰满的骨增量。

拔牙后，如果不进行任何处理，只需咬住半个小时的棉球，即可压迫止血，并得到一个较为良好的有血凝块的拔牙窝。实际上，出血的本质是血凝块的形成，只有血凝块形成，才有了一切愈合的可能。

因此，一个有经验的医生在拔牙后会叮嘱患者，不要对拔牙窝过于关注和有太大的动作（如剧烈咳嗽、嘬拔牙窝、反复舔创面），这些都是对血凝块的保护。我曾听一个朋友讲述，他拔智齿后医生没有交代任何注意事项，结果因为出血他无法及时凝血，最后他戏称自己“吃了一下午的血豆腐”。

一个成熟的血凝块，在拔牙窝骨壁上的成纤维细胞的勾引下，慢慢变成了肉芽组织，肉芽组织含有很多巨噬细胞和多核巨噬细胞。拔牙创表面的软组织创口一般5-7天就可以愈合。因此，如果拔牙后进行过缝合，一般7天伤口也就恢复好了，可以去医院拆线了。

肉芽组织会被更成熟的纤维结缔组织所替代，同时发生牙槽骨的吸收和重建。牙龈组织一般都可以愈合，但是还是能看到明显的缝隙或两侧牙龈相连接的沟槽。不过这个时间点不一定是1个月，具体要看个人的愈合情况。

大概三个月后，牙槽窝内全部形成骨组织，但此时属于不成熟的骨组织，骨密度较低。拔牙大概6个月左右，骨重建基本完成，此时不成熟的骨组织逐渐为成熟的骨组织所替代，呈现正常的骨组织形态，此时才属于拔牙创伤完全愈合。

1、拔牙后咬紧药棉止血，血满了可以换药棉，直到几乎不出血为止，取出药棉。

2、拔牙后24小时内不能刷牙漱口，不能用舌头吮舔拔牙创口，不能反复张闭口观察，刺激拔牙创口。

3、即便是出血，口水也要下咽，不能吐出口水，吐口水容易污染拔牙窝增加感染风险，药棉取出后口水还是继续下咽。

4、可以冷敷拔牙那侧，有效减轻水肿和疼痛；也可以吃冰淇淋缓解。

5、拔牙2小时后可以进食，只能用另一侧吃流食，不要吃热的东西；不能用吸管，防止造成口腔内的压力。

6、谨遵医嘱吃药；麻醉效果一般拔牙后2小时后消退，如果疼痛难忍，可以吃医生开的止痛药。

7、保持良好的睡眠，休息有利于恢复；拔牙后3天内不能做剧烈运动。