口腔，作为人体的重要机能部分，不仅负责咀嚼、分泌唾液、吞咽食物等初步消化功能，还承载着辅助发音、维持面容形态以及日常社交互动的重任。

随着人们对口腔健康的日益重视，越来越多的成年人开始主动关注和保护口腔环境。

然而，相较于日常的口腔清洁，许多成年人对牙齿排列、颌骨畸形等需要专业医生进行正畸矫正的问题感到忧虑。

对此，植得口腔医院正畸科医生黄岩针对成年患者普遍关注的口腔健康疑问进行了解答。

Q1. 牙齿矫正是否有年龄限制？

许多人误以为，牙齿矫正是儿童的专利，一旦成年，颌骨和牙齿定型，便无法进行矫正。

然而，植得口腔医院的黄岩医生指出，人的牙槽骨一生都在改建中，牙齿也会因咀嚼磨损而发生移动变化。只要牙周和牙体组织健康，均可尝试正畸。因此，牙齿矫正并非局限于特定年龄，只是由于个体差异和矫正目标，效果会有所不同。

Q2. 成年人的矫正效果能否与儿童相提并论？

黄岩医生表示，若无严重颌骨畸形，仅涉及牙齿排列或咬合问题，成年与否影响相对较小。但对于严重骨性错颌，如小下颌、反颌、偏颌等，单纯正畸往往难以取得满意效果，需结合外科手术。此外，成年人因牙齿缺失、龋病、牙周病等问题，正畸治疗会面临一定挑战，有时甚至会影响矫治目标的设定和计划实施。然而，正畸治疗能排齐牙齿、恢复邻接关系，利于牙齿清洁，并能消除咬合创伤，保护牙周组织。

因此，成人正畸并非“一刀切”，而是根据个体情况制定个性化的矫治目标。

Q3. 成人矫正牙齿需要多长时间？

牙齿矫正时间因个体差异和矫正难度而异。

黄岩医生指出，成人由于牙周组织代谢较慢、牙槽骨改建较慢，牙齿移动速度较青少年慢。但成人因生长发育停止，无需考虑生长发育影响，错颌畸形的诊断明确，矫治目标清晰。全口矫正通常需要2-3年时间，矫正完成后的保持时间亦需相应延长，某些情况可能需要终生固定保持。

Q4. 戴牙套能否改善脸型？会不会导致“牙套脸”？

正畸治疗对面下1/3的软组织形态有一定影响。

黄岩医生解释，通过正畸治疗内收前突牙齿后，嘴唇形态和厚度会发生变化，颏部形态也会变得柔和，这就是“唇齿相依”的原理。而“牙套脸”的形成通常归因于以下原因：

咀嚼习惯改变

部分患者因矫正中牙齿疼痛或咬合关系调整而改变原有咀嚼习惯，导致颞肌、颊肌和咬肌废用性萎缩，形成肌肉软组织凹陷，显得颧骨颧弓突出；

软组织增龄性改变

女性皮肤软组织中的脂肪和蛋白质在25岁后加速流失，也在一定程度上让牙套“背了锅”。

但不必过分忧虑，只要在矫正过程中注意避免改变原有咀嚼习惯，慢慢咀嚼，配合面部肌肉按摩及锻炼，并及时与医生沟通，“牙套脸”多数情况下是可以恢复的。

Q5. 准备开始矫正时如何选择矫治器？

正畸矫治器分为固定和活动两大类，它们带来的佩戴体验有所不同：

固定类

固定矫治器的钢丝及托槽在牙齿移动排齐过程中可能对唇颊粘膜产生刺激，患者可与医生沟通进行处理。

活动类

无托槽隐形矫治器利用透明弹性材料产生力量，相对舒适且美观，可自由摘戴，便于牙齿清洁。

但任何矫治器都是医生工具，牙齿移动原理和目标位相同。医生与患者良好配合，是达到理想效果的关键。

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