尽管痤疮和毛囊炎都被归类为皮肤病，但它们实际上是两种截然不同的疾病。许多人在生活中难以区分这两者，常常将毛囊炎误认为是白头粉刺。毛囊炎是一种细菌性皮肤病，而痤疮则属于皮肤附属器疾病。那么，它们究竟有何区别呢？

毛囊炎的主要症状为整个毛囊因细菌感染而发生化脓性炎症。初期表现为红色丘疹，随后可能演变为丘疹性脓疱，孤立散在，并伴随轻度疼痛。在成人中，毛囊炎主要发生在多毛部位，如头部；而在小儿中，则好发于头部，其皮疹有时可相互融合，愈后可留有小片状秃发斑。毛囊炎是由化脓性球菌侵犯毛囊口周围，局限于毛囊上部的炎症，分为化脓性与非化脓性两种，多见于免疫力低下者或糖尿病患者，好发于头部、项部。其症状通常表现为红色充实性丘疹，随后逐渐发展成丘疹性脓疮，最终干燥、结痂，愈后不留痕迹。

毛囊起始于真皮的下部，经过真皮的上部、表皮，最终到达皮肤的表面毛囊开口处。细菌感染不同的部位和程度会导致不同的疾病。在皮肤表面毛囊开口处的金黄色葡萄球菌感染被称为毛囊性脓疱疮，也被称为毛囊口炎，表现为绿豆大小的脓疱，周围是红晕，通常会在7～10天内脱痂而愈。而整个毛囊发炎，也就是说从毛囊的开始处真皮起到毛囊的终止处表皮的部分都发炎，这种炎症是葡萄球菌感染，称为单纯性毛囊炎，表现为红色小硬结节，触之疼痛，好发于面部，通常一周愈合，但可能会留下轻微的瘢痕。

而痤疮则是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

毛囊炎与痤疮的主要区别体现在以下几个方面：

1. 疾病类型不同：毛囊炎是细菌性皮肤病，由外界细菌感染皮肤毛囊而产生；而痤疮则是皮肤附属器病，是由身体内部病变引发皮肤受损。
2. 病因不同：毛囊炎的发病原因简单，主要为凝固酶阳性金葡菌感染引起，是皮肤表面的原因，与身体内部是否病变无关；而痤疮的发病原因复杂，感染细菌丙酸杆菌只是次要原因，主要原因来自身体内部内分泌系统失衡，与雄性激素、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂异常角化及遗传等因素有关。
3. 好发部位不同：毛囊炎好发于面部、颈部、臀部及四肢等易与衣物发生摩擦的部位；而痤疮好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩膀部等皮脂分泌旺盛的部位。

尽管痤疮和毛囊炎都属于皮肤病的范畴，但患者在治疗时，一定要将它们区别开来，这样才能更好地对症下药，有助于早日战胜病魔，早日痊愈。

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