近日，一项引发围观的新奇操作——在新冠抗原检测试剂板的小孔里滴入橙汁或可乐，结果却显示为“两条线”……谣言称吃橙子、喝可乐会影响检测结果，也有网友戏称，假阳性是否太过容易。然而，从专业角度观察，这些所谓的“假阳性”纯属无稽之谈。

“任何检测产品若想得到准确结果，必须遵循其说明书的使用方法，这是常识。”华大因源中通量研发总监徐磊对科技日报记者说，尽管部分抗原检测产品已走出实验室，但检测与验证环节本质上仍是实验，用户应遵守基本实验规则。

4月25日，在北京市朝阳区八里庄街道一处核酸采样点，市民在排队等候进行核酸采样。图片来源：新华社

为何橙汁、可乐显阳性

上海市临床检验中心临床免疫室教授朱宇清进行了验证性试验，发现有些检测试剂盒能识别出“问题试验”，显示试验无效；而有些试剂盒则会被“误导”，质控线正常，显示弱阳性。

这是由于获批上市的抗原试剂盒中使用了不同的基底成分。

那么，为何橙汁和可乐会让某些抗原检测出现假阳性呢？

真正的阳性显色，是因为抗原检测捕捉到了病毒的蛋白质，并在检测线处发生抗体与病毒蛋白结合的反应，激发显色反应，质控线和检测线都显色。

橙汁、可乐也能让检测线显色，是因为这两种酸性溶液直接激发显色反应，无需病毒蛋白的存在即可显色。在化学反应中，PH值至关重要，影响离子的解离和结合。

想象一下，白醋加入热牛奶会导致絮状沉淀，这不难理解PH值导致的蛋白变性（检测板上的抗体也是一种蛋白），酸碱度变化改变了化学结构，进而引发显色反应的进一步发生，造成假阳性。朱宇清在其科普文章中解释：直接将橙子汁滴入试剂板条，溶液PH值过低，以及橙汁中的维生素C作为大量还原剂，容易导致氯金酸胶体金异常聚集，部分胶体金析出，报告假阳性。

试剂盒设计中，有一种缓冲溶液可避免PH值变化。这种溶液对汗液、空气等带来的少量PH值波动起到“缓冲”作用，避免整个反应体系因微小变化引发剧烈变化，继而对结果产生影响。然而，缓冲溶液无法“缓冲”人为大量酸性物质加入对整个实验结果的破坏性影响。

拒绝假阳性，抗原检测应对有招

抗原和抗体的反应及显色反应被浓缩到薄薄的检测板上完成，但胶体金免疫层析技术采用物理吸附方法，抗原/抗体容易从金颗粒表面脱离，标记物不稳定，因此橙汁、可乐等液体能让反应环境发生变化，导致假阳性。

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截至4月27日，国家药监局已批准30个新冠病毒抗原检测试剂产品。所有获批产品的检测原理可分为三种：乳胶法、胶体金法、荧光免疫层析法。

三种方法的原理都是双抗夹心法，但显色的信号物不同。

胶体金法的信号物是纳米金颗粒，肉眼可观察结果；乳胶法是涂了色源，肉眼可观察结果；荧光免疫层析法的信号物是荧光物质，需要特定仪器观察检测结果，但荧光物质相比胶体金更稳定，适用于半定量检测，因此荧光免疫层析的灵敏度更高。

“显色信号物更加稳定，有助于避免因不规范操作导致的假阳性。” 徐磊说，为了增加显色信号物的稳定性，华大的抗原检测产品采用纳米微球为载体技术，结合荧光标记物探针，在载体和发光方面均提高了显色的稳定性。此外，检测信号不依赖肉眼观察，而是通过荧光识别设备进行定量，因此提供的信息更具诊断价值，且较传统的胶体金层析检测技术灵敏度高约10倍。

由此可见，并非抗原检测容易“假阳性”，而是操作不当所致，别再让橙子、可乐背黑锅了。

编辑：王宇

审核：朱丽