吴文博 河北省石家庄市中医院

此方剂由莪术、益母草、仙鹤草、黄芪、当归五味药组成，其功效在于扶正祛邪，活血祛瘀，调整阴阳，理论上符合中医对肿瘤病机的认识，是抗癌的基本方剂。

1.组成成分详解

（1）莪术味辛、苦，性温。归入肝、脾经。功能行气破血，消积止痛。众多肿瘤病方中使用莪术超过200首，药理研究显示莪术具有调节机体免疫、直接抑制和破坏癌细胞等效果。

（2）益母草味辛、微苦，性微寒，归入心包、肝经，功效活血化瘀、利尿消肿。药理研究表明，益母草可以降低血液黏度和抗血液凝固，增强机体的细胞免疫功能。

(3)仙鹤草味苦涩，性平，归入肺、肝、脾、大肠经。传统认为该药可收敛止血、杀虫、止痢等，被广泛应用于临床。药理研究表明：仙鹤草具有抑制或杀伤肿瘤细胞的作用，并能提高荷瘤动物机体免疫功能。

(4)黄芪味甘，性温。归入肺、脾经。功效补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。药理研究表明：黄芪对人卵巢癌细胞DNA合成有抑制作用，对机体免疫系统有广泛影响，具有明显促进免疫活性的作用。

(5)当归味甘、辛，性温。归入肝、心、脾经。功效补血，活血，调经止痛，润燥滑肠。药理研究表明：当归有预防肝癌的作用，对免疫功能有促进作用。

2.组方立法依据

扶正祛邪是中医治则的高级阶段。明清医家指出，治疗应首先固正气，近几十年的研究结果表明，恶性肿瘤患者大多正气虚，机体免疫机能低下，通过中药扶正培本可调整机体免疫力，增强抗癌能力，改善患者功能状态，延长生存期，提高生存质量。因此，采用扶正与祛邪相结合，调整脏腑功能，补养气血，是治疗肿瘤的重要治则。

肿瘤患者正气虚，加之手术、放化疗等外来因素造成虚上加虚。而正气亏损是影响肿瘤患者生存期、生存质量，肿瘤转移之根本。针对正虚的病理机制，我们在治法上采取益气养血的方案。黄芪益气健脾，扶正培本，当归养血补血，两者合用改善恶性肿瘤本虚状况，提高机体免疫力。

血瘀是癌症形成和发展的主要病理机制，在治疗上我们采用活血化瘀的治法。莪术破血逐瘀而消积散结，益母草活血通经，使有形之肿瘤邪有所出。然莪术药性峻猛，有耗散之虞，故用仙鹤草收敛之性止莪术耗散之性，达到散中有收，散收并用的目的。

肿瘤是在阴阳失衡、气血不调、五脏之气紊乱的状态下发生的。因此，在治疗上我们选用一些现代药理研究证实确有抗肿瘤作用的药物，如莪术、仙鹤草等，控制癌毒的增长蔓延，从而有效地保存人体的气血精液。

3.组方意义与特点

肿瘤为有形之邪，多系瘀毒夹杂相互搏结而成。癌肿一旦形成，更阻滞气血，致瘀毒互结，故治疗可应用攻散破结之品。然肿瘤患者本身多体质虚弱，脾失健运，因此在治疗时应在祛邪的同时注意顾护正气，补益气血。莪术为君药，具有破血行气，散瘀止痛之功；益母草助莪术活血、通络，使有形之肿瘤邪有所出，又性偏寒凉防莪术温燥之弊，为臣药；仙鹤草，具有收敛止血，补虚的功效，能收敛有形之血，又可补益无形之气，还能防莪术破散太过，达到散收并用；黄芪益气健脾，扶正培本；当归养血补血，活血止痛，共奏补益之效，故仙鹤草、黄芪、当归三者共为佐使药。综观本方，各药经过合理配伍，对于肿瘤既可通过消除致病之瘀积、毒邪等因素，以起到抗癌之效，又扶正固本，提高机体免疫能力。

（本文主要参考：曾永春的硕士学位论文——五草饮加减对小鼠S啪肉瘤抑癌作用的理论与实验研究（山东中医药大学））