反流性食管炎，是指胃内容物，如胃酸、胃蛋白酶、胆汁酸盐等，逆流进入食管，导致食管粘膜出现充血、糜烂、溃疡等病理改变。正常情况下，胃内容物的酸度较高，本应通过胃的蠕动缓缓进入肠道，因肠道为碱性环境，故不会发生病变。然而，当某些因素导致胃内容物逆流返回食管时，就会引发食管的炎症病变。

医学研究指出，正常人的胃内容物也会偶尔反流至食管，但由于食道的蠕动和唾液的咽下等因素，使反流的胃内容物重回胃内，从而避免了食管炎的发生。然而，当食管下口括约肌功能低下、食管蠕动减弱或胃内滞留大量胃内容物时，极易发生反流，进而引发食管炎。这种由反流引起的食管炎即称为“反流性食管炎”。

反流性食管炎的临床表现：

（1）剑突下烧灼感或疼痛，通常在进食后一小时左右出现，半卧位、躯干前屈或剧烈运动也可能诱发。服用抑酸性药物后，这种烧灼感或疼痛可消失，但食用过热、过酸食物则会使症状加重。

（2）病情较重者，饭后或躯干前屈或卧床睡觉时，会有酸性液体、食物从食管反流至咽部或口腔。

（3）吞咽困难。

（4）病情较重者可能因食管粘膜糜烂而出血，长期或大量出血可能导致贫血。

反流性食管炎在中医中属于“气机升降失常”、“哕逆”等范畴。此病的发生与清气不升、浊气不降、胃气上逆有关。脾胃共处中焦，是人体气机升降的枢纽。脾胃作为后天之本，为人体提供一切能量。脾气升，则能运化水谷精微以灌溉四旁；胃气降，则能受纳、腐熟水谷，并传送糟粕于体外。当脾胃气机升降失常或升降反常时，就会引发哕逆。治疗时，应降逆和胃，疏理气机。

方药：柴胡15克，枳实10克，白芍15克，甘草10克，降香12克，煅瓦楞子30克，水煎服。

反流性食管炎的预防：

（1）适当减肥：研究表明，肥胖会增加胃内容物反流的频度和反流量，而减肥后则可减轻症状，预防反流性食管炎的发生。

（2）服装适度：腹压增加如衣着过紧可助长反流，故穿着衣服不宜过紧，裤带更不宜太紧，最好改穿背带式裤子。

（3）注意体位：胃内容物向食管反流与体位密切相关。立位时，反流几乎不发生，而仰卧位则最易发生。为预防此病，睡眠时枕头可适当垫高一些。

（4）调节饮食：饮食不宜过量，过多食物会延长胃的排空时间，使食物长时间滞留胃内，从而易导致反流。此外，进食大量脂肪、酒类、巧克力糖、柑桔等也易引起反流。在睡觉前更不宜吃这类食物。

（5）戒烟：抽烟能增加食物反流的机会，故应戒烟。

（6）从事适当体育锻炼，增强体质。