药流与人工流产都是早期终止妊娠的方法,但药流的条件更为苛刻。同科室的小李因意外怀孕10天,且因个人原因暂不想生育,故决定选择药物流产。
药流适用于49天以内的妊娠,成功率在理论上可以达到90%-95%以上,但临床上效果可能有所差异。个人的耐受程度不同,疼痛感受也会有所不同。最好先休息,在做了详细的检查后,再做决定。
经过与小李的沟通,我为她安排了分泌物常规、血常规、凝血系列、肝肾功、血糖、B超、心电图等相关性检查。结果显示,小李符合药流条件。
药流流程包括口服米非司酮片,连续三天,促使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。第四天,口服米索前列醇片,使子宫兴奋、收缩,促使胚胎排出。服药后,我安排了护士观察小李的腹痛和出血情况。最终,小李成功排出孕囊,出血量不多。
药流后,需要预防感染,促进子宫收缩,排出淤血。随访1月,小李未见出血、感染。虽然药流对人体伤害较大,但只要术后做好预防工作,多数情况下不会影响到以后的生育问题。
药流并非没有风险,失败后可能需要进行二次清宫。因此,术后护理至关重要。小李的例子提醒我们,无论是否具备护理知识,选择好药物后,都应遵从医生的建议,好好治疗和护理,避免二次伤害。
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