凡是以开窍醒神为主要功效，常用以治疗闭证神昏的药物，称为开窍药。因其具有辛香走窜之性，故又称芳香开窍药。心藏神，主神明，心窍开通则神明有主，神志清醒，思维敏捷。若心窍被阻，清窍被蒙，则神明内闭，神志昏迷，人事不省，治疗须用辛香开通心窍之品。本类药物辛香走窜，皆入心经，具有通关开窍、醒脑回苏的作用。部分开窍药兼有活血、行气、止痛、解毒等功效。

石菖蒲，不仅是一味中药，更是文人墨客笔下的灵物。早在《诗经》中，就有“彼泽之坡，有蒲与荷”的记载。诗圣杜甫曾用“风断青蒲节，碧节吐寒蒲”来描述石菖蒲，石菖蒲盘根错节、屹立山谷，叶片纤细、青绿可爱。

古代文人常在书房摆放一盆石菖蒲，其盘根结节屹立于山岩石缝之中，与松齐骨，以达文人淡泊之心境。除其观赏性之外，石菖蒲还是一味很神奇的中药。据《神仙传》记载，王典因吃了菖蒲而永生。对于古代求仙问道之人来说，菖蒲可以说是触手可得的灵物。

《吕氏春秋》载孔子听说周文王特别喜爱嚼菖蒲，自己效仿，而菖蒲味道刺激难以下咽，每次都要缩脖硬吞，执于一念的孔子坚持了三年才适应这种药味。孔子享年72岁而善终，在现在大家觉得很普遍，但是在春秋时期这确实是十分长寿，想来应有菖蒲的一份功劳。

《神农本草经》中记录365种药物，按功效分上、中、下三品，而菖蒲超过菊花和人参，列为于上品草类之首，足见其在先贤心中的地位。

来源：石菖蒲是天南星科植物石菖蒲的干燥根茎。秋、冬二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。本品气芳香，味苦、微辛。以条粗、切面类白色、无须根、香气浓者佳。鲜用或生用。

相关名字：石菖、石菖蒲、菖蒲、菖朴、昌本、昌羊、昌阳、剑菖、粉菖、溪菖、石菖朴、药菖蒲。

产地：主产于四川、浙江、江苏。

性味归经：辛、苦，温。归心、胃经。

功效：开窍豁痰，醒神益智，化湿和胃。

性状鉴别：石菖蒲呈扁圆柱形，多弯曲，常有分枝，长3～20cm，直径0.3～1cm。表面棕褐色或灰棕色，粗糙，有疏密不匀的环节，节间长0.2～0.8cm，具细纵纹，一面残留须根或圆点状根痕；叶痕呈三角形，左右交互排列，有的其上有毛鳞状的叶基残余。质硬，断面纤维性，类白色或微红色，内皮层环明显，可见多数维管束小点及棕色油细胞。气芳香，味苦、微辛。

主治病证：

1. 痰蒙清窍，神昏癫痫：本品辛开苦燥温通，芳香走窜，善于化湿、豁痰、辟秽而开窍醒神。擅治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。治疗中风痰迷心窍，神志昏乱、舌强不能语，常与半夏、天南星、陈皮等燥湿化痰药同用，如涤痰汤(《济生方》);若治痰热蒙蔽，高热、神昏谵语者，常与郁金、半夏、竹沥等配伍，如菖蒲郁金汤(《温病全书》);治痰热癫痫抽搐，可与枳实、竹茹、黄连等配伍，如清心温胆汤(《古今医鉴》)。

2. 健忘失眠，耳鸣耳聋：本品入心经，开心窍，具有宁心安神益智、聪耳明目之功。治健忘证，常与人参、茯苓等配伍，如不忘散(《证治准绳》)、开心散(《千金要方》);治劳心过度、心神失养所致的失眠、多梦、心悸怔忡，常与人参、白术、龙眼肉等配伍，如安神定志丸(《杂病源流犀烛》);治心肾两虚、耳鸣耳聋、头昏、心悸，常与菟丝子、女贞子、旱莲草等配伍，如安神补心丸(《中药制剂手册》);若湿浊蒙蔽，头晕，嗜睡，健忘，耳鸣，耳聋等症，又常与茯苓、远志、龙骨等配伍，如安神定志丸(《医学心悟》)。

3. 湿阻中焦，脘痞不饥，噤口下痢：本品气味芳香，具有化湿醒脾和胃之功。用治湿浊中阻，脘痞不饥，常与砂仁、苍术、厚朴等配伍；若治湿热蕴伏之身热吐利、胸脘痞闷、舌苔黄腻者，可与黄连、厚朴等配伍，如连朴饮(《霍乱论》);若治湿热毒盛，水谷不纳，里急后重之噤口痢，又常与黄连、茯苓、石莲子等配伍，如开噤散(《医学心悟》)。

用法用量：煎服，3~ 10g;鲜品加倍。

使用注意：石菖蒲属于中药材小三类品种，现代研究表明，该品有毒，过量服用很容易让人产生幻觉，因此服用一定要注意用量。阴虚阳亢、烦躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者慎服。

现代研究：石菖蒲水提液、挥发油，或细辛醚、β一细辛醚均有镇静、抗惊厥、抗抑郁、改善学习记忆和抗脑损伤作用，并能调节胃肠运动；石菖蒲总挥发油对豚鼠气管平滑肌具有解痉作用，β-细辛醚能增加小鼠腹腔注射酚红后离体气管段酚红排出量，并延长二氧化硫致小鼠咳嗽的发作潜伏期，减少咳嗽次数，呈现出较好的平喘、祛痰和镇咳作用；石菖蒲还有改善血液流变性、抗血栓、抗心肌缺血损伤等作用。

附药：九节菖蒲

附注：石菖蒲(天南星科)≠九节菖蒲(毛茛科)。

由于历史的原因，很多人认为石菖蒲和九节菖蒲为同一药材。但近代有另一种药材也名“九节菖蒲”，始载于清代陈仁山《药物生产辨》，为毛茛科植物，但古代本草并无记载。1963 年版《中国药典》收载：石菖蒲为天南星科植物，九节菖蒲为毛茛科植物; 1977 年版《中国药典》一部收载的九节菖蒲为毛茛科植物阿尔泰银莲花的根茎; 1990 年版《中国药典》已不再收载九节菖蒲，但市面上仍有销售。

伪品鉴别：石菖蒲和水菖蒲。石菖蒲直径0.3-1cm，水菖蒲直径0.8-2cm。石菖蒲具清香气，越香越好，口尝应味苦微辛，水菖蒲有类似香气，但味辛不苦。

市场分析：石菖蒲市场行情随着野生资源逐年递减，奠定了行情呈阶梯式上涨趋势。石菖蒲野生统个已从6年前的24元/公斤左右涨至目前的75元/公斤左右，涨幅高达212%左右，比去年同期的40元/公斤上涨87%左右。石菖蒲未来行情仍将继续上涨。

注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。