夏季的脚步渐近,高温与潮湿的环境为病菌的滋生提供了温床,皮肤病也进入了高发期。其中,体癣和湿疹无疑是人们最常遇到的“朋友”。那么,同样表现为皮肤瘙痒、泛红,它们究竟有何不同呢?
体癣和湿疹在皮肤上的表现,虽然都可能导致大面积的瘙痒和丘疹、水疱等损伤,但它们在发病机制和症状上还是有明显区别的。
首先,体癣是由真菌感染引起的一种疾病,而湿疹则是一种过敏性疾病。体癣通常由人体平滑的皮肤表面受到真菌感染引起,最常见的是红色毛癣菌,可以通过接触患者的手、足、甲癣等传播。肥胖、多汗、与患病人群接触、经常穿不透气的紧身衣服,以及患有慢性消耗性疾病的人群更容易受到体癣的侵扰。
而湿疹则是由于过敏、免疫功能异常、遗传性的皮肤病以及接触过敏原等因素导致的。此外,高温潮湿的环境也会诱发湿疹。
其次,两者在皮肤上的外在表现也有很大不同。体癣通常分布在躯干四肢,可能是单处也可能是多处,呈现出红色的针头大小般的丘疹或水疱,之后会融合成环状或多环状斑块,并伴有少量的脱屑和轻度的瘙痒。而湿疹发病一般比较急,皮肤瘙痒剧烈,在红斑基础上会有水疱、丘疹,以及伴随糜烂、结痂、渗出等,常呈对称性分布并且容易反复发作。
在治疗上,体癣的治疗原则首先是解决病原体,通过外用咪唑类、丙烯胺类药物,如盐酸布替萘芬搽剂、咪康唑软膏等,治疗周期为2周左右。症状严重者可配合口服抗真菌的药物进行治疗。而湿疹的治疗则相对复杂,需要逐一排查致病因素,如过敏性发作就寻找过敏原,皮肤屏障受损就需先修复损伤炎症。在用药方面,外用糖皮质激素和抗菌药物是常用手段。
在日常生活中,防范皮肤病复发尤为重要。建议穿宽松、棉质的衣服,避免人造面料引起的过敏症状。避免暴晒,使用润肤乳保护皮肤屏障。保持个人卫生,运动出汗后及时洗澡换衣。在公共场合不要和他人共用毛巾、洗浴产品。
参考资料:
- 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组. 湿疹诊疗指南(2011年)[J]. 中华皮肤科杂志, 2011, 44(1):5-6.
- 中国体癣和股癣诊疗指南工作组. 中国体癣和股癣诊疗指南(2018修订版) [J]. 中国真菌学杂志, 2019, 14(1):1-3.
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