“下面”总是痒痒的?别觉得尴尬,或和这9个疾病有关,不可大意

“下面”总是痒痒的?别觉得尴尬,或和这9个疾病有关,不可大意

费梓筠 2024-11-25 花茶养生 793 次浏览 0个评论

能够引起阴痒的疾病多种多样,既有局部的病变,也可能是全身性疾病在局部的表现。其中,以下几类疾病较为常见:

股癣

股癣是一种常见的皮肤病,起初可能表现为少数红色丘疹或丘疱疹,之后逐渐增多、扩大,或呈环状,边缘隆起,中心逐渐消退。在潮湿、气温较高的季节容易发病或加重,而秋、冬季气温降低后,皮肤损害会逐渐减轻。

湿疹

湿疹也是夏季较为常见的皮肤病,其症状多样,包括急性期、亚急性期和慢性期。急性期多表现为针尖大小的丘疹和水疱,边界不清,可分布成簇,伴有较多渗液。皮肤损害表现为多形性,即红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等皮疹均可能同时出现。患者常感剧烈瘙痒,尤其在夜间更为严重,影响睡眠。如因搔痒而抓破后,易并发细菌感染,引发毛囊炎、疖肿、脓疱疮、淋巴管炎、淋巴腺炎等化脓性皮肤病。

接触性皮炎

对于易过敏的人群,接触某些刺激性物质(如较强的酸碱类消毒剂、染色衣物、劣质卫生巾、过敏性药物等)后,在接触部位可形成皮炎,表现为灼热、疼痛、瘙痒,局部皮肤潮红、皮疹、水疱,严重者可发生坏死及溃疡,出现肥厚性浸润,苔癣样变,伴色素沉着。

外阴炎

阴道炎、宫颈炎等疾病时阴道分泌物过多,尿瘘患者的尿液、糖尿病患者的尿糖、月经期的经血刺激,外阴皮肤不洁等,卫生巾、尼龙内裤使局部透气性差等因素均易引起外阴炎。主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛或灼热感,在活动、性交、排尿、排便时加重。白带多,部分人可产生脓性白带。局部皮肤充血、发红、肿胀、糜烂。严重者可发生溃疡或伴发湿疹,导致双侧小阴唇粘连,引起排尿疼痛或困难。有时也可引起体温升高及白细胞增多。

外阴癌

部分外阴恶性肿瘤在病变初起时常伴外阴瘙痒,但局部多会出现硬结,逐渐发展成肿块或形成质硬的溃疡。肿瘤晚期常常会继发感染、疼痛及血性恶臭的分泌物。

滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎,主要由阴道毛滴虫引起,可通过公共浴池、浴具、游泳池、便器、性交以及消毒不彻底的医疗器械等传染。主要临床表现为白带增多,白带多为稀薄、泡沫状,也可呈脓性或草绿色,有臭味,分泌物刺激外阴皮肤,从而可引起瘙痒。少数可侵犯尿道、膀胱,引起尿频、尿急、尿痛,甚至血尿等症状。

霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎也是常见的阴道炎症之一,多数由白色念珠菌引起。该菌平时就寄生于阴道内,当阴道内糖原增多、酸性增强时,即迅速大量繁殖,并引起炎症反应。本病多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的妇女。另外,长期大量应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,也容易使真菌大量繁殖而引起感染。

化脓性阴道炎

化脓性阴道炎主要是指以脓性白带为主的阴道炎,多见于老年妇女及幼儿,由于卵巢功能不足,雌激素水平低,阴道上皮薄,抵抗力弱,而易受化脓性球菌的侵袭,引起感染。临床表现为白带增多,黄水样或脓性,或为血性分泌物,可伴有外阴烧灼感或瘙痒。幼儿常见外阴红肿,有脓性分泌物,应注意有无阴道异物。妇科检查可见老年妇女阴道粘膜蒌缩、变薄,有充血或点状出血,脓性分泌物多,亦称“老年性阴道炎”或“萎缩性阴道炎”。

局部性病变除了以上情况外,疥疮、阴虱等疾病虽然比较少见,但在生活条件比较艰苦,卫生习惯不良的地方还有可能存在。

糖尿病

由于尿糖的刺激,糖尿病患者可出现外阴瘙痒,甚至部分糖尿病患者在确诊之前的主要症状就是外阴瘙痒,瘙痒以肛门及周围皮肤为主,同时可延至会阴、女性外阴(大、小阴唇、阴阜、阴蒂及阴道粘膜常有瘙痒感觉)及男性的阴囊,常有皮肤肥厚及浸渍。另外,糖尿病患者抵抗能力下降,容易合并真菌感染,形成外阴或阴道的真菌性炎症,引起皮肤瘙痒。

不注意个人清洁卫生

除了疾病以外,局部的清洁卫生与瘙痒有密切的关系。外阴被称为女性的“秘密花园”,同时也是一个容易藏污纳垢的地方。阴道内分泌物、月经、皮脂、汗液,甚至尿、粪等都有污染此处的可能,如果不注意外阴卫生,这些排泄物长期对外阴造成刺激,引发瘙痒。

由于引起阴痒的疾病较多,治疗方法也不太一样,建议及时到医院就诊,明确病因后再进行针对性治疗,不要盲目用药。对于阴道炎等炎症性疾病所导致的阴痒来说,单纯杀死病原体并不能完全解决问题,加上真菌等病原体本身就长期寄生于人体上,只要患者的抵抗能力下降就有可能引起病变。因此,提高自身的免疫功能就显得非常重要,中医西医结合是最佳选择。

中医治疗方法

中医治疗本病的方法多种多样,除了传统的辨证使用汤剂和中成药口服以外,按摩、针刺(阴廉、曲骨、会阴)、艾灸、外洗等均有良好的效果。特别是药物熏洗对本病的疗效非常可靠。但需要注意以下几点:

1、温度不宜过高,以免烫伤

熏洗时蒸气和药水的温度不宜过高,最好不超过40℃,以免导致局部皮肤烫伤,不利于急性炎症期的恢复。

2、注意保暖

熏洗过程中,因身体的一大部分暴露在外,需要注意防寒保暖,尤其是不要正对风扇或空调进行,以免被冻到。

3、刺激性不宜太大

因每个人的皮肤对刺激的耐受程度不同,不可急于求成,药物的浓度应该由低到高,让皮肤有一个适应的过程。对于皮肤有破损或溃疡的患者应尽量避免刺激性过大的药物,如芒硝等。

针对不同的疾病用不同的药物

中医不仅要辨证论治,也要辨病论治,针对不同的疾病,在辨证论治的基础上,结合现代药理、药效的研究,选用一些具有明确治疗效果的药物。真菌感染性疾病可加用黄精、苍术;滴虫性病变加用仙鹤草、百部、花椒、蛇床子、黄连等具有杀虫作用的药物。

根据皮肤粘膜局部具体的情况选药

皮肤粘膜局部的状态不仅影响患者对药物的耐受性,对药物的吸收及效果也有明显的影响。必须注意区别对待。如果局部有渗出,可以清热燥湿药为主,加强收湿止痒;局部红肿、糜烂的要以清热解毒药为主,而局部皮肤粘膜较为干燥的要以养血润燥药物为主。

为了保持局部的清洁,必须保持外阴清洁、干燥,及时清理月经期的经血,选择大小适中、刺激性较小的卫生巾。穿着透气性差的化纤内裤、紧身牛仔裤,以及长时间静坐不动都可能会因湿热郁积而诱发瘙痒,要尽量避免使用透气性差的尼龙内裤,内衣裤、毛巾等应高温消毒,避免重复感染刺激。同时,酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料会加重湿疹、股癣、阴道炎等疾病的病情,尤其是急性期,应尽量不喝酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料,不吃或少吃辣椒、菠萝、芒果等易产生湿热的食物。

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