肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,素有“癌中之王”之称。据国际癌症中心发布的数据,2008年肝癌在全球肿瘤发病率中排第6位,死亡率排第3位,这一占比还在不断上升。此外,我国也是一个肝癌大国(由于历史原因,我国的乙肝及乙肝携带者非常多)。肝癌早期通常缺乏特征性表现,许多患者确诊时已发展至中晚期,且多数患者伴有不同程度的肝炎、肝硬化,晚期生存率相较于早期而言,大打折扣。因此,我们每个人都应该重视肝癌,并积极接受筛查。
①疲乏:许多人认为疼痛是癌症最常见的症状,但研究显示,疲乏才是大多数癌症患者最常见的症状。它通常由癌症本身、治疗、药物以及其他的躯体和心理因素等引起。具有发病快、持续时间长、能量消耗大等特点,且不能通过睡眠或休息缓解。具体表现为疲倦、虚弱、缺乏精力、筋疲力尽、懒散、压抑、不能集中精力、萎靡不振、衰弱、厌倦、嗜睡、感到没有动力等。因此,我提醒那些工作忙碌、生活节奏快的朋友,当你感觉一段时间来都有上面讲到的不适,且采取措施后仍无缓解,一定要去医院就诊,不可拖延。
②黄疸:这是一种直观的症状,通常表现为皮肤、眼睛发黄,有的人也可出现尿液黄得很厉害。这是因为患者血液中的“胆红素”含量高引起的,成年人出现皮肤发黄,除少数见于血液系统疾病,几乎都来源于肝胆系统疾病所引发,而肝癌就是最常见的原因之一。为什么肝癌或肝癌前期可出现黄疸呢?如肿瘤压迫引起胆汁排出受阻淤积在胆道后入血;肝细胞受损,肝脏对胆红素摄取、结合、排泌功能降低;所以当你发现皮肤、眼睛明显发黄而且还不消退时,一定要去医院就诊,不可拖延。
③消瘦:这也是很多癌症的共性,癌细胞主要消耗人体内的蛋白质,这与正常细胞的新陈代谢所需营养素完全不同。癌细胞在代谢过程中所消耗的蛋白质只能从肌肉中的肌蛋白提取,故癌症患者的消瘦一开始就表现为肌肉萎缩,不像其他疾病引起的消瘦那样,开始是脂肪减少,严重者才会出现肌肉萎缩。另外,癌细胞代谢过程中可产生大量的毒素,能抑制患者的食欲,以致病人食欲不振,食量下降,营养素摄入不足。所以当无诱因的情况下出现消瘦、体重减轻,切不可轻视。
从生物学的角度来看,肝癌是一种多基因突变导致的基因性疾病;而从临床的角度来看,通常只是看到了肝癌的一个阶段和一部分,远非肝癌的全部,除非肝移植,肝癌通常难以完全消除。因此,我们应积极做好各种预防措施,由于其最大的病因是“病毒性肝炎”,有乙肝的患者一定要积极随访和抗病毒治疗,此外,酒精性脂肪性肝炎居于其二,所以酒,一定要戒。再结合我上面提到的三种常见表现,熟记于心。
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