最近，汪阿姨发现自己的手掌异常干燥，并且频繁出现脱屑和脱皮现象，几乎整个手掌都脱过一次皮了，连碰水都感到疼痛。起初，她以为是湿疹，便自行前往药店购买了药膏涂抹，然而症状并未缓解，反而变得愈发严重，痒得难以忍受才前往医院就医。

医生经过仔细察看后，建议她进行真菌涂片检查。检查结果显示，汪阿姨被诊断为手癣，而非普通的湿疹。

手掌干燥脱屑，问题究竟出在哪里呢？

正常情况下，手掌皮肤应是光滑的，但有些人受季节交替、气候干燥等因素的影响，双手皮肤会变得粗糙、脱皮或皲裂，又痒又痛，给生活和工作带来不便。在排除外部原因后，手掌干燥脱屑通常是由以下三种皮肤病引起的。

1. 手癣

手癣是由表皮癣菌引起的，多表现为一侧手掌或手指部起小水泡、脱屑，并向四周健康皮肤扩展，形成环状，境界分明。重者可引起灰指甲（甲癣）。手癣多由脚癣传染而来。在治疗上，需外涂抗真菌药膏，如盐酸特比萘芬乳膏、喷雾等，涂抹在洁净干燥的皮损部位，周围皮肤适量涂抹，用药后进行适量的轻揉。对于有水疱的手癣，可以外涂0.1%依沙吖啶溶液或硼酸洗液。皮肤增厚时，可加用水杨酸软膏或尿素乳膏等。症状严重时，可在医生指导下口服抗真菌药。

2. 湿疹

手部湿疹多表现为手掌粗糙、增厚、脱皮，甚至起小水泡、流水。多数人双手同时发病，反复不退。如果湿疹发生在手掌，多为增厚的胼胝状。当确诊为手部湿疹时，可对症使用肤轻松膏、2%～5％黑豆馏油软膏外涂。角化型湿疹、剥脱性角质松解症及先天性手掌红斑角化症，则可外用软化角质层、保护皮肤的20%～30％尿素软膏或10％的氯化钠软膏，每天外涂。

3. 汗疱疹

一般来说，汗疱疹多发于青壮年男女，有明显的季节性，多在春秋季发病。主要表现为，手掌先出现红色丘疹或水疱，伴有瘙痒，水疱很快破裂，呈现散在空疱，甚至脱皮，露出鲜红色的皮肤。严重时可发生湿疹样病变，表现为双手皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脱皮、剧烈瘙痒，或有滋水渗出。一般病程在10～30天，可以逐渐痊愈。治疗方面，首先应调节植物神经，可口服谷维素、维生素B1等，外用收敛止汗的药物，可用明矾水泡洗双手，也可用中药泡洗。汗疱疹后期，由于脱皮和鲜肉外露，应加强保护，可用氧化锌油外涂。

手掌脱皮问题说大不大，说小也不小。如果手掌表皮少了角质层的保护，容易导致出血、疼痛，不仅影响美观，也会使患者的生活受到影响。同时还增加病菌、病毒趁虚而入的接触性感染机会，所以应当及时诊治。当然，治疗方法需要因人而异，因病情不同而异。如果出现治疗效果不理想，或者伴随新的症状，还需要及时找医生诊断，千万别贻误病情。

此外，对于比较严重或反复发作的患者，还应保持乐观情绪，避免精神紧张及情绪激动，同时要尽量少接触碱性洗涤剂，保持手部干净滋润。

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