1、什么是哮喘?
支气管哮喘,这种由过敏原引发的气道慢性变态反应性炎症,会导致支气管充血、水肿、痉挛,使得气道变得狭窄,进而引发胸闷、憋气、喘息等症状,严重时甚至可能危及生命。这种气道阻塞具有可逆性,疾病可能反复发作,且持续多年。哮喘的发作与多种因素有关,包括环境因素、过敏原、个人体质、遗传因素等。
2.哮喘病人为什么要查过敏原?
哮喘的本质是气道慢性变态反应性炎症,长期大量接触过敏原是导致哮喘反复发作、病情逐年加重的主要原因。因此,查清过敏原,避免接触过敏原是过敏性哮喘预防和治疗的关键。过敏反应是身体对一种或多种物质的超正常反应,而这些物质对大多数人通常是无害的。主要原因在于患者体内产生了过多的免疫球蛋白E(IgE),它可以和环境中的致敏物质(过敏原)起反应,刺激机体释放某些过量的化学物质,继而产生各种症状。检测方法一般有两种,一种是通过血液检查测定患者体内的抗体IgE含量,另一种是通过皮肤点刺检查。
常见的过敏原有那些呢?在我们生活当中,很多东西都可以成为过敏原,包括吸入的、吃进的、皮肤直接接触的和注射进入的,如:屋尘、尘螨、花粉、植物毛絮、动物的毛屑、甲醛、农药、香水、消毒液、蒿草、鱼、虾、蟹、一些蔬菜、水果、药物等,甚至牛奶、豆类、面粉、蛋类也可以成为过敏原。虽然自然界的过敏原很多,但是只要我们知道自己对哪种东西过敏,并注意避免它,那就不可怕了。
3、哮喘病能治愈吗?
虽然支气管哮喘是一种反复发作性疾病,但近年来,随着研究的深入,GINA《全球哮喘防治创意》指出哮喘是完全可以临床控制的。儿童哮喘通过早期、积极的规律治疗,部分可以治愈。一些成人哮喘通过系统、规律的治疗和积极的预防,可以达到完全控制,多年不再发作。这也应该成为每一个哮喘患者的目标。但这一过程必须经过专业临床医生对您的病情进行评估、治疗、监测的模式,并且还需要患者的积极配合,才能达到目的。
在治疗哮喘病时,我们有三点体会:首先,要树立战胜疾病的信心。其次,要避免接触过敏原。最后,要科学规范的治疗,不可自作主张随意停药。我们相信,所有的哮喘病患者通过自己与医护人员的共同努力,定能战胜疾病,像健康人那样学习、工作和生活。
4、治疗哮喘病常见的药物有哪些
主要治疗是通过控制抗炎抗过敏,解除支气管痉挛,调节免疫平衡,达到治疗目的。目前有三类的药物可用来治疗哮喘:
(1) 支气管扩张剂,可以舒张呼吸道的平滑肌,从而减轻哮喘症状。此类药物有乙型交感神经激动剂、茶碱与抗胆碱制剂,如茶碱缓释片、美普请、博利康尼、沙丁胺醇、喘康速、爱全乐等。
(2) 抗炎、抗过敏药物,这些药物可消除呼吸道的过敏性炎症肿胀,以用来治疗、预防哮喘发作。一类为抗过敏和一些细胞膜稳定剂,如酮替酚、西替利嗪、氯雷他定、孟鲁司特钠等;另一类为激素类药物,如吸入性糖皮质类固醇,如必可酮,普米都保,口服或注射用皮质类固醇,如强的松,地塞米松等。
(3) 吸入性及药物是治疗哮喘的首选药物,由于吸入疗法只需要少量的药物吸入直达气道粘膜,减少了口服或静脉给药造成的全身不良反应的发生,具有吸入肺部药量高,患者愿意接受,使用方便等特点,可应用于不同类型的患者,因此广泛应用于临床。吸入性药物包括支气管扩张剂、吸入性皮质类固醇和吸入性糖皮质类固醇和吸入性支气管扩张剂的混合制剂。
(4)中医中药治疗
中医治疗哮喘有悠久的历史和很好的疗效,不但能降气止咳平喘,而且可以通过补宜肺气,健脾化痰,补肾纳气等方法,改善体质,起到全身调理,提高机体免疫力,改善和降低机体过敏状态,稳定疾病减少发作目的。主要临床通过辩证给与中药汤剂治疗,另外冬病夏治穴位贴敷疗法治疗、熏蒸、拔罐治疗,也收到一定疗效。
(5)脱敏疗法、免疫调节药物是免疫平衡治疗的一部分,对于一些顽固哮喘难以控制者,可以用一些相关物质的脱敏剂按不同浓度,分次注射治疗,一些病人也会收到理想的治疗效果。
5、哮喘如何分级治疗?
哮喘难治的现象是普遍存在的。反复发作是其特点,因此哮喘控制的关键是要规范治疗、分级治疗。根据哮喘发作的频率和严重程度,可以分为轻度、中度和重度三个等级,分别采取相应的治疗措施。
6、如何知道哮喘病发作了?
哮喘发作前,患者可能出现胸闷、咳嗽(以刺激性咳嗽为主、夜间加重)憋气的症状;有些人则以打喷嚏、流鼻涕开始,类似感冒的症状。严重时可闻及哮鸣音,伴有憋气、呼吸困难、不能平卧、影响睡眠等。如果出现这些情况,则提示您需要到专科门诊就诊,接受规范治疗。
7、如何预防哮喘发作?
哮喘病的预防,除了治疗外,还要同时考虑遗传因素、环境因素和个体因素。主要包括避免过敏原、注意必要的保暖、保持居室环境适宜、避免拥挤的公共场所、注意家中环境、保持生活规律、饮食清淡、保持乐观开朗的心情、学会预防用药和自我监测等。
8、哮喘如何自我监测?
坚持记录哮喘日记,使用峰流速仪进行监测,每日早晚各记录一次,吸药前后分别测量并记录,以协助医师了解您呼吸道的变化。
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