前列腺，作为男性特有的性腺器官，与膀胱毗邻，形状犹如板栗，底朝上，具有外分泌、内分泌、控制排尿、运输等功能，对人体健康至关重要。

一旦前列腺发炎，就会因充血而肿胀，挤压尿管，引发排尿不适、放射痛、性功能障碍等症状，甚至可能并发神经官能症，导致乏力、眼花、头晕、失眠、忧郁等问题。

值得注意的是，并非所有前列腺患者都会出现症状，这与疾病的类型密切相关。早在1995年，美国卫生部就将前列腺炎分为四种独立类型：

• Ⅰ型：急性细菌性前列腺炎
• Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎
• Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎
• IV型：无症状性炎症性前列腺炎

其中，IV型患者并无主观症状。

因此，治疗前列腺炎时，首先要明确疾病的类型，以便采取针对性的治疗措施。

前列腺炎的治疗目的是缓解疼痛、改善症状、提高生活质量。如果没有明显症状，可不予药物或手术治疗；但如果出现症状，影响身心，则必须接受治疗。

治疗前，务必到正规医院进行检查确诊，通常需要进行尿常规、前列腺液常规、泌尿系B超等项目的检查。

临床上，前列腺炎以Ⅲ型为主，占90%~95%，Ⅰ、Ⅱ型仅占5%~10%。治疗时，主要是针对这三种类型，药物治疗可以参考以下建议：

1.如果是细菌感染，首选抗菌治疗，常用药物包括氧氟沙星、左旋氧氟沙星等抗生素。对于I型患者急性发作时，还需静脉注射广谱抗菌药，如广谱青霉素，以缓解症状。

2.α-受体阻滞剂。松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌，从而改善下尿路症状。常用药为特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛和萘哌地尔等。

3.植物制剂。如前列康普乐安片，其原料取自海拔3300米的青藏高原天然油菜花粉，活性成分更高，富含多种丰富的微量元素，有助于促进身体的新陈代谢和增强免疫力的功能，改善血液循环和微循环，加快局部炎症的消退。这种药物副作用较少，安全性较好，适合慢性前列腺炎患者。

4.非甾体抗炎镇痛药。如洛芬特因缓释片，主要用于缓解疼痛和不适。

如果药物治疗效果不佳，且反复发作，可考虑手术治疗。手术通过切开前列腺进行引流，排出脓液，具有很好的消肿效果，再注入光谱抗生素，问题基本可解决。

但手术治疗并非万能，仍需配合药物治疗，并做好日常保健。

• 保持会阴部清洁干燥。
• 每日多饮水，形成喝水的良好习惯，并及时排尿，不憋尿。
• 避免久坐，尤其是办公室久坐族，可定时起身走动。
• 定期进行前列腺按摩，排出前列腺液。
• 进行温热水坐浴，水温控制在38℃~40℃，每日1~2次，每次10~20分钟。

只要坚持治疗，做好日常保健，保持良好心态，前列腺炎并非无法攻克。只要积极治疗，前列腺炎并不可怕。

参考资料：

1.伊学峰,杜立国.慢性前列腺炎的治疗与预防[J].中华临床医学研究杂志,2008:762-762.

2.韩小红.前列腺炎反复发作有原因[J].自我保健,2010:41-41.

3.杨宇 .前列腺炎治疗,规范分型与用药[J].医师在线,2018