导读： 今日，让我们跟随赵炯恒先生一同复习大黄的临床应用，探寻其深邃的中医魅力。

大黄：临床常用药材 大黄，又称“川军”、“锦纹”，味苦性寒，是中医临床上常用的药材。其临床应用在历代医学文献中均有详细记载。如《本经》所述：“下瘀血、血闭寒热，破癥瘕积聚、留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。”大黄在治疗各种疾病中发挥着重要作用。

大黄的临床运用规律 大黄在临床上应用广泛，其功效随着配伍不同而发生变化。以下是其主要应用规律：

1. 攻逐邪热 大黄苦寒泄热，可荡涤肠胃积滞，对于邪热壅滞之证，主要运用于伤寒邪热传里、阳明结实等高热不退、腹胀满、腑行不通等症状。同时，对于时病高热、热重发厥等证，大黄也能发挥显著疗效。

2. 攻积导滞 大黄具有泻下逐邪、清除积滞的功效。对于肠道湿热积滞导致的下痢腹痛、里急后重、大便不畅等证，大黄与清热燥湿药配伍可收到良效。

3. 泻火凉血 大黄有泻火通便、泻血分实热的作用，适用于因情志所激引发的心肝郁火症状，如头晕头痛、烦躁不寐、面赤目赤、鼻衄不止等。

4. 消痈解毒 大黄具有清热解毒、散结消痈之力，尤其适用于热毒壅结、痛肿热痛不消等症状。

5. 祛逐水饮 大黄可配伍逐水药以攻逐水饮，对于水饮蓄结之证如悬饮、鼓胀、水肿等，具有显著疗效。

6. 行瘀通经 大黄入血分，能破血行瘀，在调经药中加入大黄可治疗妇女内有瘀血而导致的经闭、产后瘀滞腹痛、痛经等证。

7. 除湿退黄 大黄清化湿热、利胆退黄之功被众医所公认，尤其适用于湿热黄疸的治疗。

8. 调理气滞 大黄可调畅气机，促使腑气的下行，消除体内有形或无形之邪郁滞，从而调整全身气机升降流通，适用于气机郁滞之证。

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版权信息 本文选摘自《赵炯恒先生临证精华》，俞承烈主编，中国中医药出版社出版，2010.5。如有侵权，请联系删除。转载请注明出处。

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