【方法】

1．取穴颊车穴（如图），位于面部下颌角前下方一横指凹陷中；经验取穴，让患者用力咬牙，在咬肌隆起处取穴，属胃经穴。此处下方为颜面重要咀嚼肌咬肌，分布有面神经、耳大神经、咬肌动静脉。

2．手法：术者以左手扶持头部，以右手拇指为术指，屈曲指关节，以拇指头叩掐颊车穴，其他四指扶持下颌对侧，以便固定施力。可以采用雀啄式叩掐法，每次操作3~5分钟，重复3~4次，直至疼痛消失。如无人帮助，患者可自行指压。

【按语】

1．颊车穴主治多种病证，如面瘫、腮腺炎、牙关紧闭、下颌关节功能紊乱综合征等，尤其对于治疗下牙痛效果显著。本法是治疗牙痛的应急措施，尤其适用于外出旅行或深夜不便就诊时，常能迅速缓解疼痛。

2．牙痛主要分为两种：一种是因龋齿引起的牙髓炎，由细菌及其毒素引起，可进一步导致根尖周炎。这种疼痛在夜间尤为剧烈，可因冷、热饮或冷风吹颊而诱发，疼痛可能放射至脑部，使患者坐立不安，难以入眠。另一种是牙槽脓肿，即牙周炎，是涉及根尖周围的化脓炎症，急性时会有牙根浮起感，发热，局部持续性跳痛，叩痛明显，局部可见肿胀；慢性时则疼痛减轻。

3．对于疼痛严重者，可同时指压合谷、内关两穴位，待病情控制后，再前往口腔科进行专科处理。

【注意事项】

• 操作时请保持手部清洁，以免感染。
• 指压过程中如有不适，应立即停止操作并寻求专业帮助。
• 此方法仅作为应急措施，长期或反复发作的牙痛仍需就医诊治。