今天要学习的中药——栀子,在中医药学中有着举足轻重的地位,特别是在清热泻火药物中,使用率极高,被视为治疗热病心烦不宁的良药。每当看到它,我就会想起何炅的《栀子花开》,那甜美的旋律和歌词内容总是令人陶醉。但除了那美丽的花朵,我们对它的果实却知之甚少。然而,在中药界,这果实却是清热泻火的明星。
栀子,虽然花朵洁白如浪花,但其果实却为黄色,因此又被称作黄果子、黄栀,山黄栀等。它来源于茜草科植物栀子的干燥成熟果实,广泛分布于长江以南地区。在每年的9~11月,当果实成熟显黄色时,人们会进行采收。采摘后,经过蒸至上汽或置于沸水中略烫,再取出干燥,栀子便可生用、炒焦用和炒炭用。
栀子属于苦寒之药,归于心经、肺经和三焦经。它的主要功效包括泻火除烦、清热利湿、凉血解毒。当遇到热病心烦之证时,栀子与淡豆豉配合使用,组成《栀子豉汤》,药味简单,但疗效显著。若火毒炽盛,更可与三黄(黄芩、黄连、黄柏)配合,组成《黄连解毒汤》,效果显著。
栀子不仅能清利下焦肝胆湿热,用于湿热黄疸,还能清利下焦湿热而通淋,治疗小便便血及涩痛。此外,其清热凉血的功效还可用于治疗吐血、衄血等证。针对肝胆火热上攻之目赤肿痛,若配合大黄,治疗效果更佳。而在治疗火毒疮疡时,栀子多与双花、连翘、蒲公英等清热解毒药物同用。
然而,由于栀子具有苦寒之性,因此脾虚便溏者不宜使用。在鉴别用药上,栀子皮偏于达表而去肌肤之热,而栀子仁则偏于走里而清内热。生栀子走气分而泻火,焦栀子则入血分而凉血止血。
在古籍中,栀子也被多次提及。《神农本草经》记载,栀子主五内邪气、胃中热气、面赤酒疱齄鼻、白癞赤癩疮疡。而《本草正》则指出,栀子若用佐使,治有不同,如加茵陈可除湿热黄疸,加豆豉可除心火烦躁,加厚朴、枳实可除烦满,加生姜、陈皮可除呕秽,同元胡可破热滞瘀血腹痛。
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