特应性皮炎是一种与遗传密切相关的过敏性皮肤疾病,先天过敏体质的孩子容易患病。如果父母中有一方患有特应性皮炎,孩子得病的概率至少为50%;若父母双方均患病,则孩子得病的概率高达70%。此外,接触奶、蛋和海产品、粉尘螨、屋尘螨、花粉等过敏原,以及洗涤剂、抓挠和微生物感染,季节和温度的变化,也可能引发特应性皮炎。
特应性皮炎的皮疹主要发生在两个脸蛋、额头和头皮上,少数孩子的躯体和四肢也可能出现。初期为密集的小丘疹或小水泡,呈潮红色,并伴有瘙痒。孩子因痒而抓挠,抓破后会有液体渗出。若未得到妥善护理,可能被细菌感染,严重情况下可能演变为脓疱。反复发作后,皮疹部位皮肤会变厚,颜色变为棕红色或淡灰色,表面粗糙,并覆盖糠秕样皮屑。肥胖婴儿的皮疹多为渗出液型;而瘦弱婴儿的皮疹则多为干燥皮屑型。
特应性皮炎严重的皮疹,特别是破损部位被细菌感染时,可能导致淋巴结肿大和发烧。若治疗不及时或方法不正确,可能导致全身红皮病,进一步引发腹泻和营养不良等问题。
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婴儿特应性皮炎是一种难治性皮肤疾病,易反复发作。家庭护理和药物治疗同样重要。家庭护理应避免过敏源,保持凉爽舒适的室内温度和适当的皮肤清洁。药物治疗首选糖皮质激素类药膏,若伴有渗出液,需先用硼酸溶液冷敷,待渗出控制后再使用激素药膏。若皮疹被抓破感染,需涂抹抗生素药膏。症状控制后,建议继续每周2次涂抹激素药膏,并使用保湿的润肤产品持续治疗。若痒感强烈,可考虑口服抗过敏药物。
若治疗无效或症状主要出现在脸部,2岁以上的儿童可使用他克莫司或吡美莫司成分的药膏。
——希望通过本次科普,能为家长们提供实用的信息和指导,帮助孩子们远离特应性皮炎的困扰。
——我是专注于儿童用药安全科普的儿科药师梅贰康,期待您的点赞、关注、分享和评论。让我们一起为孩子的健康努力。
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