李佃贵教授指出，慢性萎缩性胃炎伴异型增生的形成与浊毒、气滞、痰阻、血瘀、虚衰紧密相关，其中浊毒是疾病发展的关键。在治疗时，需根据浊毒的深浅、病程的长短、在气在血、是否夹痰夹虚以及是否入络成积等因素，辨证施治。

（一）清热燥湿，祛浊毒 临床上，患者常表现为舌苔黄厚腻，治疗时常选用黄连、半枝莲等。黄连苦寒，归心、肝、胃经，有清热燥湿、泻火解毒的功效，特别擅长清胃肠之湿热；半枝莲苦寒，归肺、肝经，具有清热解毒、化瘀利尿的作用。两药相伍，可有效清热燥湿，祛除浊毒，改善症状。

（二）悦脾醒脾，除浊毒 患者常表现为腹胀、嗳气、呃逆等，这些症状与脾之功能失常有关。在治疗时，不用纯滋补之品，恐其滋腻碍脾，困阻中焦，反助病势。常选用健脾运脾之品，如白术、苍术、藿香、佩兰等。藿香辛温，归脾、胃、肺经，有化湿醒脾、快气宽中的功效；佩兰辛平，归脾、胃经，有开胃醒脾、芳香化湿的作用。二药相须为用，悦脾醒脾，芳而化浊，宣畅气机，治疗湿浊留滞脾胃之症。

（三）通利二便，泄浊毒 部分患者可能伴随二便不利，此时常选用冬葵子、火麻仁等。冬葵子味甘性寒，归小肠、大肠、膀胱经，有通淋利水的功效；火麻仁味甘性平，归脾、胃、大肠经，有润肠通便的作用。对异型增生且年龄大者，若出现二便不利，可用性味和缓之品，以上二药皆味甘性缓，可改善二便情况，久服延年轻身。

（四）行气活血，散浊毒 《素问·举痛论》曾言：“百病皆生于气。”中焦脾胃是人体气机升降之枢纽，若中焦气机不畅，升降失司，气郁血结，浊毒中生，胃络失养，久之成病。因此，治疗时离不开行气药及活血药，常选用广木香及川芎等。广木香性温味辛，归脾、胃、三焦经，有行气止痛的作用；川芎性温味辛，归肝、胆、心包经，有行气活血的作用。二药合用，共奏行气活血之功。

（五）以毒攻毒，消浊毒 临床上，部分患者表现为胃脘刺痛拒按，位置固定，入夜尤甚，在外表现为面色晦暗、口唇出现瘀点、舌下络脉怒张等。可在辨证的基础上，应用入络攻坚化积、以毒攻毒散结之品，如水蛭、蜈蚣等。水蛭，性平味咸苦，归肝经，有逐瘀消癥、破血通经的作用；蜈蚣，性温味辛，归肝经，有通络止痛、攻毒散结的作用。现代药理学研究发现，二者具有很好的抗肿瘤作用，且教授经多年临床验证亦发现，二药相须为用，对消化系统肿瘤及癌前病变具有良好的治疗效果。

慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜表层上皮因遭受反复损害而导致固有腺体减少，伴或不伴有纤维化、肠腺化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。而异型增生则是指细胞再生过程中出现的过度增生和分化缺失，增生的上皮细胞拥挤、有分层现象，核增大失去极性，有丝分裂象增多，腺体结构紊乱。从胃炎演变为胃癌的一般过程是：慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→胃黏膜肠上皮化生→胃黏膜异型增生→胃癌。