胃病患者的常用药物——奥美拉唑，近期被列入了国家重点监控合理用药药品目录。据《健康时报》报道，这款治疗胃溃疡的质子泵抑酸剂存在被滥用的情况，多个省市已将其纳入重点监控名单。这种药物在药店和医院中十分畅销，一年销售额高达10亿，但滥用奥美拉唑却隐藏着诸多风险。

一、长期使用奥美拉唑，或增加癌症风险

质子泵抑制剂（PPI）是治疗消化性溃疡的先进药物，可迅速抑制胃酸分泌并清除幽门螺杆菌，以达到快速治愈溃疡的目的。在中国，销量最高的质子泵抑制剂就是奥美拉唑。然而，2017年的一项研究显示，长期使用PPI药物与胃癌风险增加有关。每周至少服用一次PPI的人，胃癌风险增加了一倍；每日服用，风险则增加四倍。有医生提出，奥美拉唑可能增加胃癌风险，因为它长效、强效地抑制胃酸，打破了和胃泌素之间的动态平衡，诱发高胃泌素血症。高浓度的胃泌素会刺激胃黏膜细胞的持续再生，当过度再生后，癌变便会发生。除了增加癌变风险，长期服用PPI还可能带来其他副作用。

二、使用奥美拉唑，需警惕这些副作用

1. 破坏肠道菌群平衡：胃酸具有杀菌作用，长期抑制胃酸可能导致有害菌进入肠道，破坏肠道平衡，引发便秘、腹泻等问题。
2. 增加骨质疏松、骨折风险：PPI影响钙质吸收，长期用药可能导致骨质疏松和骨折。
3. 影响肝功能：药物需通过肝脏代谢，长期用药会加重肝脏负担，可能引发肝功能损伤。
4. 神经系统异常：可能出现失眠、抑郁、焦虑、头晕头痛以及肌肉软弱无力等神经异常症状。

对于需要用药的胃病患者，使用时需特别留意以下几点，以将可能对身体造成的伤害降到最低。

三、吃奥美拉唑要注意啥？

1. 最好短期服用：长期用药对身体负担较大，建议遵医嘱短期服用。
2. 注意时间和服用方式：一般建议在早晨或早晚各一次饭前30分钟服药，如为肠溶制剂，应直接吞服，不可嚼碎。
3. 不要随意改变药量：用药量需严格遵医嘱，不可擅自增减，剂量不当易引发不良反应。
4. 复查胃镜：长期用药的患者应定期进行胃镜检查，最好半年一次，以及时发现胃部异常，做到早发现早治疗。

生活中，任何药物的服用都应遵医嘱，定时定量。切勿自行购买药物服用，尤其是长期自行用药，这是对健康负责的表现。

参考资料：

1. 郑玉林. 奥美拉唑治胃病潜在致癌风险分析[J]. 医学美学美容：中旬刊, 2014, 23(7):2.
2. 张子楠. 常吃奥美拉唑, 不能忽视它的副作用[J]. 人人健康, 2021(11):51.
3. 李增烈. 奥美拉唑利弊谈[J]. 家庭医学(下半月), 2016(07):59.

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