“大夫，我感觉自己可能得了妇科病。”

“具体什么症状呢？”

“阴道附近很痒，白带也不正常，排尿时很痛。”

“这可能是霉菌性阴道炎，做个检查确诊一下吧。”

在门诊期间，众多女性患者因羞于启齿而未能及时诊治妇科病，导致小问题恶化成严重疾病。今天，我们一同探讨妇科中极为常见的霉菌性阴道炎。

一.什么是霉菌性阴道炎？

这是一种由假丝酵母菌引起的阴道炎症，又被称为外阴阴道假丝酵母菌病。

1.如何分类/分型/分期？

霉菌性阴道炎可分为单纯性和复杂性两种，反映了患者病情的严重程度、真菌类型与宿主情况的不同。

2.会累及哪些部位或器官？

主要累及外阴和阴道。

3.会传染吗?传染源和传播途径是什么？

会传染。患者及亚临床无症状的带病毒者是传染源。传播途径包括内源性传染、性交直接传染和间接接触传染。

4.能治愈吗？会复发吗？

规范治疗，可完全治愈。不及时治疗则可能迁延不愈，反复发作。

5.会遗传吗？不会。

6.霉菌性阴道炎很常见吗？

这是育龄期女性高发的疾病。约75%的女性一生中至少感染一次，45%的女性感染不少于两次。

二.常见症状有哪些？

外阴及阴道瘙痒，持续时间长。性交痛和排尿痛。阴道分泌物增多，白带呈豆腐渣样，异味明显。外阴红肿，瘙痒，抓痕明显，严重者皮肤破损、脱皮。急性期可见外阴、阴道糜烂及浅表溃疡。

1.可能引起哪些并发症？

子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎、月经不调。

2.为什么会得霉菌性阴道炎？

假丝酵母菌感染是最主要的原因。阴道温暖、潮湿，是假丝酵母菌理想的生长、繁殖场所。

三.生活中可以预防的因素：

1. 改变不良卫生习惯，如穿着紧身化纤内裤、擦拭方式不当等。
2. 避免性生活紊乱，如不洁性交，有多个性伴侣。
3. 积极治疗慢性疾病，如糖尿病，艾滋病。
4. 避免长期滥用抗生素、激素等。
5. 避免接受大剂量雌激素治疗。

四.就医问题

外阴阴道瘙痒、灼痛或排尿痛等症状明显，影响工作和睡眠，应就医。怀孕期间出现相关症状，也应及时就医。

在就诊前要注意以下几个方面：

1. 停用长期使用的广谱抗生素、激素类药物。
2. 避免清洗过度或使用阴道洗剂。
3. 避免同房。

医生如何诊断霉菌性阴道炎？

医生一般会通过妇科检查、分泌物检查等方法确诊。

具体霉菌性阴道炎有哪些治疗方法？

1. 局部用药：抗真菌治疗，如咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等。
2. 全身用药：抗真菌治疗，未婚妇女不宜采用，常用药物如氟康唑。
3. 其他治疗：微波治疗，可改善局部血液循环，促进病理产物的吸收和消散。

如果没有及时接受治疗：

本病会迁延不愈，反复发作，可能导致阴道酸碱度改变，影响生育，严重影响生活质量，但对寿命无直接影响。

如果及时接受正规治疗：

治疗效果良好，能完全治愈，对生活质量和寿命无影响。

五.预防与注意事项：

1. 养成良好的卫生习惯，避免阴道冲洗，选择透气棉质内裤，注意私处卫生。
2. 实行安全的性生活方式，固定性伴侣，使用安全套。
3. 治疗慢性基础疾病，如糖尿病，控制血糖，避免滥用抗生素。

尽管有些因素难以改变，但只要我们注意上述方面，有助于避免复发或远离疾病。健康饮食，适度锻炼，保持良好心态，增强机体免疫力，即可有效控制此疾病。