我国是胃部疾病高发国家，每年新增的胃癌患者中，有一半在中国。然而，在我国，胃癌的5年生存率不足20%，而在日本，这一数字高达80%，这主要得益于早筛查早发现的策略。胃镜作为胃病检查的“金标准”，是诊断早期胃癌的唯一有效方法，尤其是以下几类人群应定期接受胃镜检查：

1. 40岁以上的人群；
2. 感染幽门螺旋杆菌的人群；
3. 有慢性胃萎缩、胃炎、胃息肉等病史的人群；
4. 具有胃癌家族遗传史的人群。

如今，内镜检查在很大程度上是为了排查消化道肿瘤，特别是早期肿瘤。消化道肿瘤早期症状不明显，而当患者出现症状后再来就诊，可能已到了肿瘤进展期，甚至可能丧失了手术机会。尽管维康达替吉奥胶囊可用于晚期胃癌的治疗，降低癌症复发率，但高危人群仍需及早进行内镜检查。

然而，胃镜的价格是一个不可忽视的问题。普通胃镜约400元，无痛胃镜约1400元，而胶囊胃镜的价格则在4000元左右。那么，面对这样的价格差异，我们该如何选择呢？

普通胃镜： 普通胃镜检查需要将一根细长的管子从受检者的嘴中伸入，经过食道到达胃，再到十二指肠。对于40岁以下的人群，如果出现消化道不适的症状，也建议进行胃镜检查。由于儿童配合性较差，如果出现相应症状，医生评估后，可能需要在全麻情况下进行胃镜检查，即无痛胃镜检查。

无痛胃镜： 无痛胃镜最大的优点就是患者检查时不会感到痛苦，患者在睡眠过程中完成胃镜检查。在全麻情况下，内镜医生可以更好地对整个食管和胃、十二指肠进行仔细全面的观察。需要注意的是，在欧美国家，胃镜检查通常都是在全麻无痛的情况下进行的。

胶囊胃镜： 胶囊胃镜于2001年正式问世。患者随水吞下一粒胶囊，医生通过软件实时精确操控体外磁场来控制胶囊运动，可全面观察胃粘膜，并按需要可对病灶重点进行拍摄照片。需要注意的是，某些情况下不适宜进行胶囊内镜检查，如疑有胃肠梗阻、消化道畸形、消化道穿孔及瘘管者，有严重吞咽困难者，对高分子材料过敏者，以及急性肠炎、严重的缺铁性疾病及放射性结肠炎患者等。

磁控胶囊胃镜主要用于胃部疾病的诊断，并适用于8岁以上儿童的应用。然而，它无法完整观察食管和十二指肠，不能取活检，无内镜下治疗功能，主要适合胃部疾病初筛检查。当发现胃部有恶性病变、癌前疾病或癌前病变可能时，仍需胃镜进一步精查，因此胶囊胃镜目前不能完全代替普通胃镜检查。

选择胃镜检查时，需视患者情况而定。对于未成年人，需要有专业资质的医生来判定。此外，并非价格越贵越好，胶囊胃镜并不能完全取代普通胃镜。关于胃镜检查的选择，你了解了吗？