43岁的张先生，因周身皮疹长达10年并伴有关节痛1月而就医。他曾尝试过在多家医院接受中草药、泼尼松等药物治疗，但效果并不理想，皮疹反而逐渐加重，近1月还出现了左踝关节肿痛的症状。许多患者可能会疑惑：“这不是皮肤病吗，为什么还会出现关节的疼痛呢？”这样的疑问，或许也困扰着众多银屑病关节炎患者。那么，我们就来了解一下这个疾病吧！

什么是银屑病？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种难以根治的皮肤病。它的常见症状包括斑丘疹、鳞屑等皮损。

什么是银屑病相关关节炎？

银屑病相关关节炎是风湿免疫科的疾病，它不仅会导致皮肤受损，还会影响关节，造成关节破坏和滑膜炎症。这种关节炎的关节破坏范围广泛，可累及大关节、小关节甚至脊柱。如果不接受规范化治疗，不仅会造成经济负担，还可能导致残疾，严重影响生活质量。

银屑病关节炎（PsA）与银屑病有什么关系？

银屑病患者中有约6%-42%的患者会发展为PsA，平均发病率为20%-30%。肥胖的银屑病患者发生PsA的风险较高。PsA的发病年龄主要集中在30-55岁，男女发病率相当。大约70%的患者皮肤损害出现在关节疼痛之前，20%的患者关节病出现在皮肤表现之前，还有10%的患者两种表现同时出现。

银屑病关节炎（PsA）有哪些临床表现？

关节破坏和皮损可能同时发生，也可能分别前后出现。指趾炎（腊肠指/趾）是PsA患者的典型表现。同时，银屑病关节炎所累及的关节较多，几乎所有关节都可能受到破坏。

为什么会得银屑病关节炎（PsA）？

银屑病相关关节炎与自身免疫有关，是人体自身免疫系统出现问题，导致炎症因子出现，并在不同关节部位引发各种关节问题。同时，这些炎症因子也会对皮肤造成损害，导致皮损的出现。

银屑病关节炎（PsA）该怎么治？

治疗方法包括改善病情的抗风湿药、非甾体抗炎药NSAIDs、糖皮质激素、生物制剂、心理治疗、物理治疗、中药外治法、中药以及日常生活调理。

银屑病关节炎（PsA）患者的就医行为

由于大众对银屑病关节炎的认知不足，很多患者会选择皮肤科而非风湿免疫科就诊，这导致了就医行为的偏差。因此，提高公众对银屑病关节炎的认知度，对提升人民的健康观念和专业疾病认识至关重要。

总结重点

1. 银屑病相关关节炎与自身免疫有关，不仅影响皮肤，还可能影响关节和其他部位。
2. 由于大众对银屑病关节炎的认知不足，容易导致漏诊和误诊，应提高公众的认知程度。
3. 随着银屑病相关关节炎的增多，患者应及时到风湿免疫专科进行规范化治疗。