#新冠口服药如何选择#

当前，国家药品监督管理局批准上市的新冠口服治疗药物包括Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦、先诺欣、民德维等五种。面对众多选择，许多人对它们的区别和选择存在疑问。

研究人员在分析新冠病毒

一、五种药物的“东家”及特点

Paxlovid由美国辉瑞公司研制，阿兹夫定由河南真实生物生产，莫诺拉韦来自美国默沙东公司，先诺欣由海南先声药业研发，民德维是君实生物旗下的上海旺实生物医药科技公司出品。这些药物构成了“两进口+叁国产”的格局。

国家药品监督管理局最近审批的新冠口服治疗药物

二、上市时间顺序

Paxlovid最早于2022年2月在中国上市，阿兹夫定紧随其后于2022年7月获准上市，莫诺拉韦于2022年12月29日获准进口，先诺欣和民德维分别于2023年1月29日和2023年1月获准上市。

三、适应症

Paxlovid适用于有重症风险因素的轻至中度COVID-19患者，如老年人、慢性病患者等。阿兹夫定适用于普通型新冠病毒感染的成年患者。莫诺拉韦适用于伴有重症高风险因素的轻至中度患者。先诺欣和民德维均适用于轻中度新冠病毒感染患者。

四、指南或共识推荐

根据专家共识，阿兹夫定适用于重症高风险因素的成年患者、中型感染及抗原或核酸检查阳性的居家患者。Paxlovid适用于发病5天以内的轻型和中型且伴有进展为重症高风险因素的成人。莫诺拉韦适用于5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险的成年患者。

我国权威专家推出的《专家共识》

根据临床试验数据，Paxlovid是首选方案，而莫诺拉韦是替代方案。阿兹夫定、先诺欣和民德维的推荐尚未明确。

五、药物有效率

临床试验显示，先诺欣将病毒载量下降超过96%，而Paxlovid下降为86.4%。莫诺拉韦降低住院或死亡风险31%。阿兹夫定显著降低COVID-19住院患者疾病进展风险和全因死亡风险。

《药品管理法》对临床试验有明确要求

六、是否可以联合用药

Paxlovid和先诺欣可与莫诺拉韦、阿兹夫定、民德维联合使用，但Paxlovid与先诺欣不宜合用。莫诺拉韦、阿兹夫定、民德维原则上不应联合使用。

七、处方药物的使用

在使用这些口服药物时，需满足以下条件：新冠病毒核酸抗体或抗原阳性、有新冠病毒感染的相关临床症状、由医生根据病情选择治疗药物。

请注意，这些药物均是国家药品监督管理局批准上市的治疗新冠病毒感染的口服药物，但都有不良反应和禁忌症，使用时需谨慎。

用药有风险！使用需谨慎！

我是三甲医院的主任药师，二级心理咨询师，乐于为大家提供健康科普知识，我不卖药。如果您喜欢，请关注我，并感谢您的点赞和转发！