真正让你长痘痘的原因，很多人不知道！

亢商雄 2024-12-08 食疗养生 316 次浏览 0个评论

有一件特别尴尬的事情叫作

青春期过了

但青春痘还在

脸上的痘痘太多

忍不住去挤

挤破了会留疤更丑

痤疮给人带来了无尽的容貌焦虑啊！

痤疮

痤疮，又名寻常痤疮（Acne Vuglaris）或常说的“青春痘”，是一种较常见的慢性炎症性皮肤疾病，主要发生于面颊、额部和下颌，且也可扩展至躯干如前胸部、背部及肩胛部。整体呈现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿以及瘢痕等特征，并伴随皮脂溢出。高发人群主要为青春期男女，发病率可高达54%。

痤疮的高发人群

12-25岁人群85%的患病

25%女性和12%的男性可以持续到40岁

在所有疾病中的患病率排第8位

累及面部，对生活质量影响巨大

患病风险包括家族严重痤疮史，高代谢综合征及罕见异常疾病等

01痤疮的发病机制

痤疮是一种多因素的疾病，其主要的四种原因为：

皮脂分泌过多是痤疮发生的病理基础

毛囊周围细胞角化异常是痤疮发生的另一重要因素

痤疮丙酸杆菌的过度增殖

炎症反应

除这四大主要原因外，遗传、心理压力、免疫等因素也会影响痤疮的发病或者加重病情。

02痤疮的诱发因素

① 药物：糖皮质激素类药物、雄激素类药物等均会诱发痤疮，或使痤疮严重。

② 饮食习惯：高糖饮食、奶制品等会诱发痤疮或使痤疮恶化，所以少吃甜食和全脂/脱脂牛奶，可以喝酸奶。虽然目前研究证明油腻饮食（例如鹅肝、动物脂肪）等不会使痤疮变得更严重，但为了青少年的身体健康考虑，还是建议要少吃高脂类食物。

③ 高温环境：高温环境，如夏天、在厨房，如果再经常涂抹油性乳液或粉底霜等，更会诱发痤疮。另外，经常戴头盔也会导致皮肤高温环境，诱发痤疮。

④心理压力和熬夜：心理压力大或熬夜时，导致皮脂分泌增多，使痤疮加重。

03痤疮的治疗

治疗方法包括外用药物治疗、口服药物治疗和物理与化学等治疗。具体方案选择主要取决于病情需要和病人意愿。

一般治疗

1．健康饮食

少吃高糖饮食和奶制品，如薯条、面包、全脂牛奶等，多吃酸奶、蔬菜、水果和粗粮。

2．良好生活习惯

适当控制体重、规律作息、避免熬夜及过度日晒。

3．清洁皮肤

选择清水洁面，不过度清洁。尽量不化妆，若需化妆时选择致痘风险小的产品的化妆品或者无油化妆品，减少卸妆，可用保湿乳或者橄榄油卸妆。

4．心理疏导

痤疮会影响患者的社交和学习，造成不同程度的心理压力，而心理压力过大又会导致痤疮更加严重。治疗痤疮时，可配合心理疏导和心理健康教育，不仅有助于患者减轻心理压力，还会使疾病得到缓解。

外用药物治疗

痤疮的基础治疗，轻度及轻中度痤疮以外用药物治疗为主。

维A酸类药物：一线药物，可增加皮肤渗透性、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕。包括全反式维A酸、异维A酸、阿达帕林和他扎罗汀。

建议睡前使用，注意避光。

过氧苯甲酰：可杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺。是炎性痤疮首选外用抗菌药物。

抗生素：包括红霉素、林可霉素、克林霉素、氯霉素及夫西地酸等，可抗痤疮丙酸杆菌和抗炎。不推荐单独或者长期使用，建议与其它药物联合应用。

其它：不同浓度和剂型的壬二酸、二硫化硒、硫磺和水杨酸等药物具有抑制痤疮丙酸杆菌、抗炎或者轻微剥脱作用，可作为备选方案。

口服药物治疗

包括口服抗生素（首选四环素）、激素疗法（口服短效避孕药或螺内酯）和口服维A酸类药物（异维A酸）。中重度及重度痤疮在系统治疗时，需结合外用药物治疗。

物理与化学治疗

包括光动力治疗、红蓝光照射、激光与光子治疗、化学剥脱治疗（果酸换肤）等，作为痤疮辅助或替代治疗以及痤疮后遗症处理的选择。

光动力疗法和红蓝光照射：光动力疗法具有抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌、免疫调节、改善皮脂腺导管角化及预防或减少痤疮疤痕作用。此外，单独蓝光照射有杀灭痤疮丙酸杆菌及抗炎作用，单独红光照射具有组织修复作用。

激光与光子治疗：有助于抑制皮脂腺分泌及抗炎作用，帮助炎症性痤疮后期红色印痕消退，对痤疮瘢痕有一定改善。二氧化碳点阵激光是一种先进的皮肤治疗技术，它采用特定的激光波长，以点阵方式作用于皮肤表层和深层，通过局灶性光热作用，刺激皮肤胶原蛋白的再生和重组，从而收缩毛孔、淡化痤疮瘢痕。超皮秒激光可在真皮中产生多个激光诱导光学分离（LIOB），可刺激真皮层细胞因子释放并刺激真皮重塑，真皮黏蛋白增加、弹性纤维增加，Ⅲ型胶原蛋白增加，可改善光老化、毛孔粗大及痤疮瘢痕、色素沉着。