人乳头瘤病毒(HPV)感染是性传播疾病中最为常见的。众多HPV感染者甚至未意识到自己已被感染。超过40种不同的HPV病毒可感染男女的内外生殖器,其中某些类型的HPV可引发癌症,而另一些则可能导致生殖器疣。尽管大多数情况下(90%),HPV感染可随时间自愈,但了解如何识别HPV感染仍是实现及时有效预防和治疗的关键。
首先,应明确生殖器HPV主要通过性接触传播,特别是阴道交姌和肛交传播。但即使多年无性生活,HPV仍可能潜伏在体内。其传播方式不仅限于性交,生殖器部位的皮肤接触同样可能传播HPV。
值得注意的是,某些人群更易感染HPV。例如,同性或双性恋者比异性恋者患肛门癌的风险高17倍。在美国,每年约有2000名男性因HPV感染而罹患癌症。此外,免疫缺陷者(包括艾滋病患者)感染HPV后更易发展为癌症,且更容易引发严重的生殖器疣。
识别HPV感染的症状至关重要。尽管许多感染者不会出现任何症状,但生殖器疣的出现通常意味着可能感染了低危害的HPV病毒。生殖器疣可能出现在腹股沟、大腿根部、阴茎、阴囊及肛门等部位,呈扁平或菜花状。医生通常通过检查生殖器部位来诊断男性生殖器疣,有时会用醋酸涂抹法来催发难以观察到的疣。对于高危人群,如同性恋和双性恋者,医生通常进行肛门涂片检查以检测异常。
除生殖器疣外,还应警惕肛门癌或阴茎癌的征兆。肛门癌可能出现出血、疼痛、瘙痒、异常分泌物、淋巴结肿大及肠道异常等症状。阴茎癌初期可能出现颜色变化、皮肤硬化、角化或鳞状化,随后可能出现增生和溃疡。
尽管肛门或阴茎癌可能无明显表征,但大部分男性在割包皮手术后或免疫系统缺陷的情况下易感染。因此,自我诊断尤为重要。检查阴茎、阴囊和肛门周围是否有异常,一旦发现疣、损伤、溃疡、白斑等异常症状,应立即就医。
总体而言,HPV是一种普通病毒感染,多数情况下可自行清除。目前市场上尚无针对男性HPV感染的快速检测方式,唯一针对女性宫颈癌的检测用品对男性HPV引起的癌症和生殖器疣无效。
值得注意的是,生殖器疣通常可治疗,无需过分担忧。HPV与人类疱疹病毒是两种完全不同的病毒,引起生殖器疣的HPV病毒不会引发癌症。与性伴侣长期携带HPV病毒并不代表背叛,且约1%的性行为频繁男性可能每次均出现生殖器疣。专家建议,同性恋和双性恋男性及HIV感染者应进行肛门涂片检查,以预防肛门癌。
预防HPV感染的最佳方法是节制性行为,使用避孕套可降低感染风险,选择无或仅有少量性伴侣的伴侣,避免过多的性伴侣,并慎重选择性伴侣。
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