常见的三大抗生素:阿莫西林、头孢、阿奇霉素,它们的区别在哪?

常见的三大抗生素:阿莫西林、头孢、阿奇霉素,它们的区别在哪?

顾沛屹 2024-12-09 职场养生 313 次浏览 0个评论

据世界卫生组织统计,全球约有一半的人存在滥用抗生素的情况。

我国国家卫计委抗菌药物临床应用监测网数据显示,从2014年下半年以来,在手术组的用药合理性评价中,抗菌药物应用不合理的情况仍占近50%,且抗菌药物的使用量仍居临床用药首位。

此外,有统计显示,我国70%的家庭有常备抗生素药物的习惯,甚至有的家庭认为抗生素越贵越好,喜欢看广告随意购买抗生素,抗生素治疗疗程过长和频繁更换抗生素等情况也屡见不鲜。在农村地区,滥用抗生素的情况更为严重,有统计显示超过70%的农村居民在感冒时会使用抗生素类药物。

目前,许多抗生素被广泛应用于养殖行业,人类生产的抗生素70%都被用于养殖场,这对人类健康和环境都造成了严重影响。

如果合理使用抗生素,它是细菌的“克星”。但如果滥用抗生素,病菌就会对抗菌药物产生免疫,成为“超级细菌”,最终导致患者无药可救。

世界卫生组织发布的最新数据显示,全球每年约有70万人死于超级细菌感染。世卫组织的药物部主任希尔警告,一旦抗生素和其他抗菌药无效,人类将无法治疗像肺炎等传染病。希尔呼吁各国尽快采取有效措施,如要求抗生素必须由医生开具处方后方可使用,杜绝患者滥用抗生素。


常见的三大抗生素:阿莫西林、头孢、阿奇霉素,它们的区别在哪?

很多人误以为抗生素就是消炎药,其实这两者并不相同。

抗菌药物通常是指具有抑菌活性或杀菌的药物,可以分为抗生素和合成抗菌药两大类。抗生素如青霉素、红霉素、阿莫西林、庆大霉素、头孢菌素类和左氧氟沙星等。合成抗菌药则是运用化学合成方法制作的抗菌药物,如咪唑类、磺胺类等。简单来说,抗生素只是抗菌药物中的一类。

消炎药是指能够消除机体内的炎症反应的抗炎药,主要有激素和非甾体类两大类。常见的激素类消炎药主要有地塞米松、泼尼松等,非甾体类主要有阿司匹林和对乙酰氨基酚等。


常见的三大抗生素:阿莫西林、头孢、阿奇霉素,它们的区别在哪?

第一种:阿奇霉素

阿奇霉素并非直接灭菌的抗菌药,它属于抑菌药。阿奇霉素进入人体后,能使病原体的蛋白合成能力下降,从而抑制细菌、降低其毒力,使细菌的抵御能力降低,最终被人体的免疫系统清除。

阿奇霉素主要可对抗阴性球菌、革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性杆菌、肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌和非典型致病菌等细菌。

在临床上,它主要用于治疗肺炎、支气管炎、急性中耳炎、咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎、皮肤和软组织感染以及由沙眼衣原体引起的单纯性生殖器感染。

第二种:头孢

头孢属于杀菌药,主要作用机制是抑制细菌的细胞壁合成,目前可将其分为五代。

一代头孢主要对抗革兰阳性球菌,但具有肾毒性;第二代抗革兰阴性菌能力更强,且肾毒性较一代低;第三代头孢可对抗革兰阳性菌和革兰阴性菌,对肾脏基本无毒性;第四代在三代基础上,但对MRSA无效;五代是最新一代,能对抗MRSA、肺炎链球菌等。

经过不断改进,头孢不仅高效、低毒,而且在临床上应用广泛,是一种重要的抗生素。主要用于耐药金葡菌和革兰氏阴性杆菌引起的感染,如肺部感染、败血症、尿路感染、脑膜炎和心内膜炎等。


常见的三大抗生素:阿莫西林、头孢、阿奇霉素,它们的区别在哪?

第三种:阿莫西林

阿莫西林是使用最广泛的抗生素之一,属于最常用的青霉素类β-内酰胺抗生素,也是青霉素类药物中抗菌谱较广的一个。

阿莫西林除了能对抗革兰氏阳性菌外,还能对抗流感嗜血杆菌和大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌。在临床上主要用于治疗敏感细菌引起的呼吸道感染;支气管感染;泌尿系统感染;脑膜炎;皮肤和软组织感染;心内膜炎等;还能跟其他抗菌药物一起使用来杀灭幽门螺杆菌。

阿莫西林的副作用主要是胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐等,其次是过敏反应,如皮疹和哮喘等。


常见的三大抗生素:阿莫西林、头孢、阿奇霉素,它们的区别在哪?

抗生素的发明拯救了无数生命,但它并非神药,滥用抗生素危害极大,因此我们必须理性用药。#健康科普大赛##成就健康幸福家庭#

参考资料:

[1] 药物比较与临床合理选择-呼吸科疾病分册[M].北京:人民卫生出版社,2014:70-75.

[2]刘浩然,王先利.抗生素、消炎药、抗菌药,用错就麻烦了[J].人生与伴侣:极品,2018

[3]李定国.抗菌剂≠抗生素≠消炎药[J].家庭用药,2011:52-53.

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