今天要说的，与男孩的包皮有关。

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男孩们总会面临一个选择：割包皮还是不割？毕竟，第二根半价这样的“优惠”听着就让人心动。

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当邻居家的孩子都去割包皮了，自家孩子怎能输在“起跑线”？每年暑假，都成了割包皮的旺季。

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然而，当你询问医生“#包皮要不要割#”时，他们多半会给你一个眼神自己体会：“有病治病，无病早回！”

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包皮是什么？其实，大家都懂。小男孩的包皮有三种状态：正常包皮、包皮过长、包茎。

如果是正常包皮，那么恭喜你，以下顾虑你全都没有。

如果包皮完全覆盖尿道口，但是很容易就能翻上去，完全露出“鸟头”，就是包皮过长。

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要是包皮不仅长，还紧紧箍住“鸟头”，手动半天也没法翻出来，那就是包茎了。

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简单来说，能翻出来的，就是包皮过长；翻不出来的，就是包茎。

包皮过长，容易藏纳包皮垢，引起炎症、尿路感染等。但包皮过长并不等同于要割包皮。只要平时翻开包皮洗白白，没有出现尿路感染、排尿困难等炎症，包皮过长就不用担心。

不过，包茎的孩子，不能掉以轻心——

• 容易排尿困难：包皮口狭窄，造成尿流缓慢或者排尿不畅，甚至排尿困难。长期这样，可能影响膀胱、肾脏功能。
• 容易引起感染：不及时清洗包皮垢，容易导致包皮炎、龟头炎、尿路感染等。
• 容易得肿瘤：受包皮垢刺激，天长日久，阴茎肿瘤发生的几率会增加。
• 容易出“鸟”事：包茎的孩子，包皮上翻露出“鸟头”后，容易形成狭窄环。操作不当可引起嵌顿包茎，造成“鸟头”缺血甚至坏死。

然而，有些家长和孩子还是会对“割包皮”这件事感到纠结。你去问泌尿外科医生，他多半会说——这是因为，并不是包茎的宝宝，都有问题。

刚出生的男宝宝，十有八九都是包茎。这是正常的生理现象，也就是生理性包茎。随着身体发育，包皮会自然退缩，包皮口也慢慢松弛，“鸟头”会逐渐露出。

一般来说，三四岁后，近9成的孩子包皮能够翻出来。

等！让子弹飞一会儿！

只要没有尿尿困难、包皮感染等情况，都不用治疗。宝宝再大一些，包茎可能会自然消失。

当然，如果你性子急，就是想早点翻开孩子的包皮，也不是不可以。医生教你一招：

给娃洗澡时，轻轻地将包皮往上推，用温水冲洗干净。最好呢，再配合擦点皮质醇激素软膏。这种几块钱一支的药膏，常常用来治湿疹。但是擦在包皮口后，包皮口会松弛增宽，效果杠杠滴~而且，按医嘱使用，一般都不会有副作用。

但是，记得每次撸的时候，能露多少是多少。不要强撸，强撸真的会“灰飞烟灭”——这是因为，儿童的包皮口小，包皮又细又长，要想一次撸出整个JJ头，几乎不可能。而强行翻转包皮，不仅疼，还可能造成包皮撕裂、瘢痕形成。

撸完还要记得翻回去~

翻起包皮是为了清洗，洗干净后就要及时翻下去。不然，包皮缩不回去，会卡在中央，那会肿起来的。

总之，只要你涂药、科学地撸、慢慢地撸，总有一天，包皮会完全翻起来（对多数蓝孩纸来说，是这样滴~）！

有些孩子包皮清洗不及时，反复炎症后包皮与龟头粘连，包皮口形成疤痕，包皮不能正常后缩了。这，就是病理性包茎。这类孩子，即使再等十年八年，包皮照样翻不过来。这就需要放大招了：割包皮。

当然，以下这3类孩子，医生也会考虑割包皮：

• 5岁以后：5岁后仍然包皮口狭窄，不能上翻显露“鸟头”的，可以考虑手术。
• 进入青春期：包皮口依然狭小，无法上翻显露“鸟头”，甚至bō qǐ时疼痛，必须手术。
• 无论哪个年龄段：阴茎头、包皮反复发炎；反复尿路感染；反复包皮嵌顿以及包皮口瘢痕形成的，都必须手术。

有些家长和孩子会担心，割包皮有风险吗？要打麻醉吗？

包皮环切（也就是割包皮啦~）是基本安全的，但再小的手术也有风险。孩子的年龄和心理承受度，对麻醉的选择是有影响的。

• 如果有成熟的心智来配合手术，那局麻（局麻时孩子是清醒的）是最好的选择；
• 如果没有成熟的心智来配合，全麻是最好的选择。

至于割包皮手术有哪几种？常用的是包皮套扎手术和传统的包皮环切手术。两种手术方法各有优缺点。

• 包皮套扎手术：手术时间短，几分钟就可以完成，出血少，术后外观也比较满意，国内使用比较普遍。不过术后会有个环套暂时在小鸡鸡上，需要一两周环套脱落才痊愈。
• 包皮环切手术：对医生手术技巧要求高一点，手术耗时也相对长一些，多数需要半个小时以上。优点就是术后护理容易一些。

还有家长和孩子会问，割了包皮，丁丁会长得更长吗？

某些男科医院包皮手术的广告，会给家长一种错觉：术后可以得到重生！但实际上，没有证据显示，割包皮后丁丁会长得更长、更粗。而且，如果包皮一不小心被切得太多的话，丁丁会因为皮肤太紧的原因，反而短了......

至于割了包皮，啪啪啪时间会更持久吗？

难说。有研究显示，42%的男生认为割包皮后，啪啪啪的时间更长了；但也有22%的男生，觉得不如以前了…...

总之，割包皮是个需要谨慎对待的手术，需要根据孩子的具体情况和医生的建议来决定是否进行。同时，术后护理也非常重要，要注意保持局部清洁，避免感染。

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「有用就扩散」

来源：“深圳市儿童医院”微信公众号